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1.【单选题】

患儿女，5个月。因发热、惊厥2天入院。查体：凯尔尼格征、布鲁津斯基征阳性。腰穿脑脊液外观透明，白细胞计数50×10⁶/L，以淋巴细胞为主，氯化物正常。该患儿最可能的诊断是

流行性乙型脑炎

病毒性脑膜炎

脑性瘫痪

化脓性脑膜炎

结核性脑膜炎

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参考答案: B

从该患儿脑膜刺激征（凯尔尼格征、布鲁津斯基征）阳性判断可能为脑膜炎，脑脊液检查为确诊化脓性、结核性、病毒性脑膜炎的重要依据。病毒性脑膜炎的脑脊液外观透明，压力增高，细胞数大多在（10～500）×10⁶/L；以淋巴细胞为主，糖和氯化物一般在正常范围。结合该患儿脑脊液特点最可能为病毒性脑膜炎，故选B。

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