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1.【案例题】

患儿，女，1岁，生后3个月起青紫渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，口唇、鼻尖、耳垂、指（趾）青紫明显，伴杵状指（趾），胸骨左缘闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣第二音减弱。诊断为法洛四联症收住入院。

第1题

第2题

患儿第二天晨起吃奶时出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫加重，出现昏厥，其原因是

A

脑栓塞

B

脑脓肿

C

心力衰竭

D

肺动脉漏斗部肌肉痉挛

E

脑膜炎

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参考答案: D

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题目解析:

此症状为缺氧发作的表现，这是由于在肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌肉痉挛，引起一时性肺动脉梗阻，使脑缺氧加重所致。 


本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

病毒性心肌炎

试题难度:

该患儿应该采取的体位是

A

右侧卧位

B

左侧卧位

C

俯卧位

D

膝胸位

E

平卧位

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参考答案: D

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题目解析:

此体位可使体循环阻力增加，使右向左分流减少，肺循环增加，同时下肢屈曲，使静脉回心血量减少，减轻了右心室负荷，使右向左分流减少，从而缺氧症状暂时得以缓解。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

病毒性心肌炎

试题难度:

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