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1.【案例题】

女，62岁，头痛头晕、手脚麻木两个月，时常有鼻出血。查体：脾肋下62.5px，肝肋下37.5px；检验结果Hb146g/L，PLT1080×109/L，WBC19×109/L，NAP积分185分。

第1题

第2题

患者有出血是由于

A

血小板功能异常

B

血小板数增多

C

凝血因子减少

D

鼻黏膜下血管畸形

E

鼻黏膜炎症

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参考答案: A

题目解析:

有60%～80%患者血小板缺乏对ADP和肾上腺素的聚集反应，而对胶原白血病异常；然而48%～72%的患者又有自发性血小板聚集性增高的现象。患者血液中vWF活性减低，血小板膜受体异常，花生四烯酸代谢异常。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

骨髓纤维化的实验诊断

试题难度:

首先应考虑哪种疾病

A

骨髓增生性疾病

B

慢性中性粒细胞白血病

C

原发性血小板增多症

D

真性红细胞增多症

E

CML

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参考答案: C

题目解析:

原发性血小板增多症的血象：血小板大于1000×109/L的几乎占100%，MPV增大，血小板比积明显增高。白细胞95%以上的病例大于10×109/L，40%者大于30×109/L，但一般均小于50×109/L。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

骨髓纤维化的实验诊断

试题难度:

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