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1.【案例题】

男性，57岁，因腹痛、腹胀、伴剧烈呕吐3小时入院，尿量600ml/24h。查体：血压100/70mmHg，皮肤干燥，眼球下陷，腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12×109/L，血钾3.7mmol/L，血清钠128mmol/L，血清氯101mmol/L

第1题

第2题

第3题

第4题

此患者存在的水、电解质代谢紊乱是

A

高渗性脱水

B

等渗性脱水

C

低渗性脱水

D

水中毒

E

以上全不对

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参考答案: C

题目解析:

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

外科病人的体液失调

试题难度:

此诊断的主要依据是

A

眼球下陷

B

停止排气排便

C

腹痛、呕吐

D

尿量600ml/C

E

血清钠128mmol/L

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参考答案: E

题目解析:

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

外科病人的体液失调

试题难度:

纠正此水、电解质紊乱的正确方法是

A

补充0.45%氯化钠溶液

B

给予速尿

C

给予甘露醇

D

补充5%氯化钠溶液

E

给予高渗葡萄糖溶液

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参考答案: D

题目解析:

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

外科病人的体液失调

试题难度:

患者经治疗后症状、体征改善，以下哪项指标尚不正常

A

血清钠138mmol/L

B

尿量50ml/h

C

血清氯110mmol/L

D

白细胞9.8×109/L

E

血清钾3.6mmol/L

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参考答案: C

题目解析:

血清钠＜135mmol/L（128mmol/L）可以初步判断为低渗性脱水，治疗应选用高渗盐水5%氯化钠溶液200～300ml尽快纠正血钠过低；血清氯正常值96～108mmol／L。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

外科病人的体液失调

试题难度:

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