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1.【案例题】

女性患者35岁，急性肠梗阻2天，呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差，脉搏120次/分，实验室检查：Hb 163g/L，红细胞压积0.55，血清钠140mmol/L，血清钾4mmol/L。

第1题

第2题

第3题

第4题

病人可能发生

A

高钾血症

B

低渗性脱水

C

高渗性脱水

D

等渗性脱水

E

水中毒

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参考答案: D

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题目解析:

等渗性脱水主要丢失细胞外液，后期可演变为高渗性脱水或低渗性脱水，病人表现有两者的特征。

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考核知识点:

外科病人的体液失调

试题难度:

治疗措施为

A

快速输入等渗电解质溶液、胶体液

B

快速输入高渗葡萄糖

C

静脉滴注升压药物

D

静脉点滴5%碳酸氢钠

E

吸氧

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参考答案: A

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题目解析:

等渗性脱水一般补给等渗盐水或葡萄糖溶液各半量即可。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

外科病人的体液失调

试题难度:

低钾血症的症状主要是

A

尿少

B

口渴

C

肌无力

D

头晕

E

以上都不对

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参考答案: C

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题目解析:

低钾血症最早出现骨骼肌、心肌、平滑肌肌无力，心电图变化特征是T波低平或倒置，ST段下降，QT间期延长或有U波。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

外科病人的体液失调

试题难度:

低钾血症不常见于

A

大量输注葡萄糖和胰岛素

B

长期进食不足

C

持续胃肠减压

D

碱中毒

E

急性肾衰竭

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参考答案: E

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题目解析:

原因主要是摄入不足（如禁食）、排出量增多（呕吐、腹泻、使用利尿剂）、在体内分布异常（如碱中毒、合成代谢增强）等。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

外科病人的体液失调

试题难度:

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