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1.【案例题】

患儿女，出生后3天出现呼吸困难。查体：左胸腔内闻及肠鸣音，气管右移，舟状腹。X线胸片检查：左侧胸腔内可见多个透光区。

第1题

第2题

根据患儿症状、体征，结合辅助检查，可能性最大的是

A

滑动性食管裂孔疝

B

食管旁疝

C

Morgagni孔疝

D

Bochdalek孔疝

E

膈肌破裂

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参考答案: D

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题目解析:

在选项中，膈肌破裂、滑动性食管裂孔疝及食管旁疝与后天因素有关而Bochdalek裂孔疝（胸腹裂孔疝）及Morgagni孔疝（胸骨旁疝）与先天因素有关。Bochdalek孔疝在新生儿期即可出现明显症状，而Morgagni孔疝多在成年人才出现相应的临床表现，故应选D。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

纵隔、膈疾病

试题难度:

若采取手术治疗，决定其预后的主要因素是

A

疝内容物是否发生较窄

B

患儿全身营养状况

C

肺发育情况

D

是否合并其他畸形

E

裂孔大小

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参考答案: C

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本题共被答0次 正确率为0% 易错选项为

题目解析:

新生儿Bochdalek孔疝需急诊手术，左肺发育及是否存在肺动脉高压是决定其预后的主要因素。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

纵隔、膈疾病

试题难度:

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