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1.【案例题】

男，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/l，血压155/110mmHg，尿蛋白++，颗粒管型2～3个/HP，尿比重1.010～1.012。


第1题

第2题

第3题

可能的诊断是

A

肝炎后肝硬化

B

原发性高血压

C

慢性肾盂肾炎

D

慢性肾小球肾炎

E

肾病综合征

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参考答案: D

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题目解析:

该患者病史十年，病情迁延时轻时重，起病缓慢进展，有水肿，贫血，高血压，蛋白尿和管型尿，说明有不同程度的肾功能减退，符合慢性肾小球肾炎的临床表现，故选D。 


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考核知识点:

肾小球疾病概述

试题难度:

上例病人还应立即做的检查项目是

A

24小时尿蛋白定量

B

乙肝病毒全套

C

肝功能全套

D

血肌酐、尿素氮

E

血胆固醇

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参考答案: D

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题目解析:

慢性肾小球肾炎的检查主要应评价患者的肾功能，看是否已出现慢性肾衰，检查肾小球功能的主要检查项目为血肌酐、尿素氮，故选D。 


本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

肾小球疾病概述

试题难度:

为了解该患者双侧肾脏是否已缩小，应首选的检查是

A

静脉肾盂造影

B

ECT

C

CT

D

同位素肾图

E

B超

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参考答案: B

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题目解析:

静脉肾盂造影主要用于观察肾盂的情况，故不选A。CT和B超用于鉴别肾囊性和实性病变，故不选C和E。同位素肾图用于显示上尿路有无梗阻，故不选D。ECT用于显示肾的形态和功能，故选B。 


本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

肾小球疾病概述

试题难度:

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