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1.【案例题】

已婚妇女，34岁，妊娠39周，规律宫缩10小时，破膜3小时入院。检查宫缩持续20～25秒，间隙7～8分钟，宫口开大8cm，胎心率160次／分，阴道检查坐骨棘稍突，测量坐骨结节间径7.5cm，S-1。

第1题

第2题

本例可能的诊断为

A

骨盆出口狭窄

B

骨盆入口和出口狭窄

C

中骨盆和出口狭窄

D

骨盆入口狭窄

E

高龄初产

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参考答案: C

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题目解析:

坐骨结节间径或称出口横径：孕妇取仰卧位，两腿向腹部弯曲，双手抱双膝。测量两坐骨结节内侧缘的距离，正常值8.5～9.5cm。
坐骨切迹宽度：代表中骨盆后矢状径，其宽度为坐骨棘与骶骨下部间的距离，即骶棘韧带宽度。能容纳3横指（5.5～6cm）为正常，否则为中骨盆狭窄。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

产道异常

试题难度:

复查子宫长度33cm，腹围96cm，胎心170次／分，此时不恰当处置为

A

吸氧

B

剖宫产

C

静滴广谱抗生紊

D

行无应激试验

E

静滴5％碳酸氢钠

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参考答案: D

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题目解析:

无应激试验：连续监护20分钟胎心率，若胎儿在睡眠中，可延长监测时间为40分钟或催醒胎儿。20分钟有3次以上胎动伴胎心率加速＞15bpm，持续时间＞15秒为正常称反应型，一周后再复查；若胎动数与胎心率加速数少于前述情况或胎动时无胎心率加速，称无反应型。本试验方法简单、安全，可在门诊进行，可作为缩宫素激惹试验前的筛选试验。 


本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

产道异常

试题难度:

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