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1.【案例题】

初产妇，30岁，39周妊娠临产16小时，宫口开大4cm，给予缩宫素静滴，腹痛持续不缓解，胎心90～110次/分，可见脐耻之间出现一狭窄环。

第1题

第2题

第3题

应考虑的诊断是

A

子宫收缩过强

B

先兆子宫破裂

C

胎盘早剥

D

高张性子宫收缩乏力

E

强直性子宫收缩

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参考答案: B

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题目解析:

先兆子宫破裂：见于产程长、有梗阻性难产因素的产妇。子宫病理缩复环形成、下腹部压痛、胎心率异常和血尿，是先兆子宫破裂四大主要表现。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

子宫破裂

试题难度:

引起上述情况的医源性原因是

A

产前检查不仔细

B

缩宫素应用不合理

C

解释安慰工作做的不够

D

胎位判断错误

E

分娩方式选择不当

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参考答案: B

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题目解析:

本题主要考核子宫破裂的诊断、医源性原因及处理。根据临床表现诊断多不困难，此病例是因为缩宫素应用不当引起。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

子宫破裂

试题难度:

应立即给予的处理是

A

产钳助产

B

胎头吸引术助产

C

立即停滴缩宫素，行剖宫产

D

继续静滴缩宫素，等待宫口开全

E

会阴侧切助产

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参考答案: C

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题目解析:

确诊先兆子宫破裂，应立即停滴缩宫素，抑制子宫收缩，肌注哌替啶100mg或静脉全身麻醉。立即剖宫产。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

子宫破裂

试题难度:

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