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1.【案例题】

女性，26岁，哺乳2年，外阴灼热感、瘙痒3天。查体：阴道黏膜充血，分泌物较少水样，无异味，阴道分泌物检查未见明显细菌。

第1题

第2题

该患者最可能的诊断是

A

细菌性阴道病

B

宫颈上皮内瘤变

C

萎缩性阴道炎

D

念珠菌性阴道病

E

滴虫性阴道炎

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参考答案: C

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题目解析:

萎缩性阴道炎为雌激素水平降低、局部抵抗力下降引起的以需氧菌为主的炎症，萎缩性阴道炎常见于自然绝经或人工绝经后妇女，也可见于产后闭经或药物假绝经治疗的妇女，此患者长期哺乳，雌激素低下会导致这种阴道炎的发生。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

阴道炎症

试题难度:

恰当的治疗方案是

A

甲轻孕酮2mg po qd

B

外用克霉唑阴道栓

C

外用己烯雌酚软膏

D

甲硝唑0.2g po qd

E

建议停止哺乳，外用乳酸或醋酸冲洗阴道

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参考答案: E

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题目解析:

根据病史和辅助检查，萎缩性阴道炎最为可能。长期哺乳、无排卵造成的低雌激素状态是导致此种阴道炎的原因。结束哺乳恢复月经可以去除病因。己烯雌酚、甲硝唑、甲羟孕酮不适用于哺乳期。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

阴道炎症

试题难度:

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