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1.【案例题】

25岁初产妇，产钳助娩一3500g女婴，现产后1小时，在产房观察。

第1题

第2题

第3题

第4题

第5题

下列哪项不是目前必须观察的项目

A

子宫底高度

B

子宫收缩情况、出血量

C

产妇饮食情况

D

会阴、阴道有无血肿

E

膀胱是否充盈

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参考答案: C

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题目解析:

观察产后一般情况：应在分娩室观察产妇2小时，测量血压、脉搏。注意子宫收缩、子宫底高度、膀胱充盈否、阴道流血量、会阴阴道有无血肿等，发现异常及时处理。产后2小时后，将产妇和新生儿送回病房。饮食情况不是此时所必须要观察的。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

产褥期临床表现

试题难度:

该产妇产后6小时仍未排尿，检查宫底脐上1指，子宫收缩好，阴道出血不多，下腹部稍膨隆，目前最可能的诊断是

A

合并卵巢肿瘤

B

子宫复旧不良

C

宫腔内积血

D

肠麻痹

E

尿潴留

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参考答案: E

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题目解析:

产后6小时未排尿，应考虑产后尿潴留。 

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

产褥期临床表现

试题难度:

目前首选处理是

A

肌注甲硫酸新斯的明1mg

B

抗生素预防感染

C

宫缩药促进子宫收缩

D

产后42日复查

E

按摩子宫

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参考答案: A

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题目解析:

产后4小时即应让产妇排尿。若排尿困难，除鼓励产妇坐起排尿，解除顾虑外，可肌注甲硫酸新斯的明1mg，兴奋膀胱逼尿肌促其排尿。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

产褥期临床表现

试题难度:

该产妇产后第4日发热，双乳胀痛，检查体温38.2℃，双乳红肿，血管淋巴充盈，有硬结，此时最可能的诊断为

A

乳腺炎

B

会阴伤口感染

C

上呼吸道感染

D

子宫内膜炎

E

乳汁淤积

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参考答案: E

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题目解析:

产后3～4日出现乳房血管、淋巴管极度充盈，乳房胀大，伴37.8～39℃发热，称为泌乳热，一般持续4～16小时，体温即下降，不属病态。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

产褥期临床表现

试题难度:

最不恰当的处理是

A

按揉乳房

B

抗生素治疗

C

新生儿吸吮

D

口服散结通乳中药

E

湿敷乳房局部

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参考答案: B

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题目解析:

乳汁淤积时以疏通治疗为主，应用抗生素此时效果不明显。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

产褥期临床表现

试题难度:

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