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1.【案例题】

女，55岁。发现右侧大阴唇黄豆大硬结半年，未见明显增大。腹股沟浅淋巴结未触及。病灶活检镜下见组织自表皮基底层长出。

第1题

第2题

第3题

本例最可能的诊断是外阴

A

 脂肪瘤  

B

 Paget′s病  

C

 基底细胞癌  

D

 恶性黑色素瘤  

E

 乳头瘤  

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参考答案: C

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题目解析:

外阴基底细胞癌：临床表现为大阴唇有小肿块，发展缓慢，很少侵犯淋巴结。镜下见肿瘤组织自表皮基底层长出，细胞成堆伸向间质，基底细胞排列呈腺圈状，中央为间质，有黏液变性。 


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考核知识点:

外阴鳞状上皮内瘤样病变与外阴癌

试题难度:

本例需要鉴别的疾病是

A

 阴道癌  

B

 前庭大腺癌  

C

 外阴良性肿瘤  

D

 外阴Paget′s病  

E

 尿道癌  

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参考答案: C

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题目解析:

外阴癌需与外阴尖锐湿疣、外阴溃疡、外阴结核、外阴乳头状瘤、外阴慢性营养不良等相鉴别。 


本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

外阴鳞状上皮内瘤样病变与外阴癌

试题难度:

本例正确的治疗措施是

A

 较广泛切除局部病灶  

B

 患侧外阴切除  

C

 双侧外阴切除  

D

 外阴切除及腹股沟浅淋巴结切除  

E

 外阴硬结切除术  

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参考答案: A

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题目解析:

治疗原则是较广切除局部病灶，不需作外阴根治术及腹股沟淋巴结清扫术。单纯局部切除后约20%局部会复发，需再次手术。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

外阴鳞状上皮内瘤样病变与外阴癌

试题难度:

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