女，35岁，G1P1，3年前剖宫产1次，现停经4个月。B型超声检查示胎儿双顶径4.5cm，既往有慢性肾炎5年，尿蛋白(+)，肾功能正常。患者要求终止妊娠，以下何种方式最合适

水囊引产

剖宫取胎

缩宫素引产

钳刮术

依沙吖啶羊膜腔注射

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参考答案: E

妊娠4个月，为中期妊娠，终止妊娠方式应该选择引产，故D项不合适；患者有慢性肾炎病史，但肾功能正常，瘢痕子宫亦仅为依沙吖啶羊膜腔注射的相对禁忌症，水囊+缩宫素对于中期妊娠引产，效率较低且失败率较高，剖宫产后是禁忌症；剖宫取胎为其他方式不合适时的选择。

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