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1.【案例题】

患儿女,4岁,主因“反复发热伴抽搐1年余”入院,患儿每次抽搐时体温均于38.5℃以上,形式为意识丧失,双眼上翻,牙关紧闭,四肢强直抖动,口唇发绀,每次持续1~2分钟。1年余共出现4次,其中有过1次一个热程中抽搐2次。此次发热,体温39℃出现抽搐1次,持续约15分钟自行缓解。患儿出生史无异常,精神运动发育水平正常。其父亲2岁时有过1次发热抽搐史。查体:神清,精神可,咽部充血,双侧扁桃体Ⅰ°肿大,神经系统未见阳性体征。

第1题

第2题

第3题

第4题

此患儿最大可能的诊断是

A

复杂型热性惊厥

B

中枢神经系统感染

C

电解质紊乱

D

感染中毒性脑病

E

单纯型热性惊厥

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如果患儿入院后又突然出现抽搐,应即刻应用何种药物

A

甘露醇静推

B

苯巴比妥肌注

C

地西泮静推

D

地塞米松静推

E

水合氯醛肛入

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与此患儿长期治疗和预防关系密切的一项重要检查是

A

智力测试

B

血常规

C

头颅CT

D

脑脊液

E

脑电图

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对于此患儿预防复发的最佳措施为

A

长期使用镇静药物

B

长期口服苯巴比妥

C

长期口服丙戊酸钠

D

仅需要发热时积极退热

E

发热初期短程服用地西泮预防

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