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1.【案例题】

男性,43岁,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点。Hb90g/L,WBC3.22×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。既往有慢性肝炎病史。

第1题

第2题

第3题

最可能的诊断是

A

糖尿病酮症酸中毒

B

高渗性非酮症糖尿病

C

尿毒症

D

脑血管病

E

肝性脑病

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对确诊最有价值的辅助检查是

A

腹部CT

B

肾功能

C

肝功能

D

血氨

E

血气分析

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对此患者的治疗,下列各项中不正确的是

A

口服乳果糖

B

静滴精氨酸

C

肥皂水灌肠

D

补充支链氨基酸

E

禁食蛋白质

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