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1.【案例题】

患儿男，6个月。出生时有重度窒息史，近1个月出现点头哈腰状发作，体检：目光呆滞，无追视，不能竖颈，不能翻身，看到玩具无表情，不能伸手抓物。

第1题

第2题

第3题

第4题

脑电图检查最可能的改变是

A

爆发-抑制脑电图

B

全脑慢波背景上重叠1.5～3.5Hz棘-慢复合波

C

正常

D

高幅失律

E

慢波睡眠期棘-慢波持续发放

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参考答案: D

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题目解析:

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考核知识点:

神经系统疾病

试题难度:

其最可能的诊断是

A

大田原综合征

B

West综合征

C

Lennox-Gastaut综合征

D

儿童失神癫痫

E

Landau-Kleffner综合征

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参考答案: B

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题目解析:

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

神经系统疾病

试题难度:

其治疗首选以下哪种药物

A

神经营养因子

B

地西泮

C

卡马西平

D

拉莫三嗪

E

ACTH或泼尼松

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参考答案: E

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题目解析:

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

神经系统疾病

试题难度:

患儿经2年抗癫痫药物治疗，仍有阵发性点头、跌倒、发呆或强直性发作，至今不会说话，不能行走，考虑为Lennox-Gastaut综合征，复查脑电图，最可能的改变是

A

爆发-抑制脑电图

B

全脑慢波背景上重叠1.5～3.5Hz棘-慢复合波

C

全脑3Hz棘-慢复合波

D

高幅失律

E

慢波睡眠期棘慢波持续发放

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参考答案: B

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题目解析:

婴儿痉挛症又称West综合征，以痉挛发作为主（屈曲型痉挛发作表现为点头哈腰，四肢屈曲），其特征性脑电图改变为高幅失律，临床上首选ACTH或泼尼松治疗，随年龄增长，可转变为Lennox-Gastaut综合征，临床上可有多种发作形式伴智力运动发育迟滞，其特征性脑电图改变为全脑慢波背景上重叠1.5～3.5Hz棘-慢复合波。

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考核知识点:

神经系统疾病

试题难度:

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