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1.【案例题】

患儿男,7岁。病前2周有水痘病史,因双手震颤、步态不稳3天就诊,查体:神志清楚,眼球震颤,无面瘫,咽反射正常,四肢肌张力稍低,腱反射正常,肌力正常,指鼻试验阳性,闭目难立征阳性,病理征阴性。

第1题

第2题

第3题

第4题

该患儿可能的诊断是

A

急性小脑共济失调

B

脑干脑炎

C

脊髓炎

D

吉兰-巴雷综合征

E

后颅凹肿瘤

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该患儿进一步体格检查最可能出现的阳性体征是

A

踝阵挛阳性

B

腹壁反射消失

C

下肢痛觉消失

D

脑膜刺激征阳性

E

跟膝胫试验阳性

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该患儿最有可能的检查结果是

A

脑脊液常规白细胞显著增高,蛋白显著增高

B

脑脊液细胞及蛋白轻度增高,糖降低

C

脑电图额区见尖/尖-慢波持续性发放

D

头颅MRI提示小脑轻微脑水肿

E

头颅MRI有占位性病变

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该患儿应该采取的治疗措施是

A

应早期抗病毒治疗

B

可给予激素治疗

C

血浆置换

D

宜早期进行功能锻炼

E

呼吸机辅助治疗

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