1.【案例题】
患儿男,7岁。病前2周有水痘病史,因双手震颤、步态不稳3天就诊,查体:神志清楚,眼球震颤,无面瘫,咽反射正常,四肢肌张力稍低,腱反射正常,肌力正常,指鼻试验阳性,闭目难立征阳性,病理征阴性。
第1题
第2题
第3题
第4题
急性小脑共济失调
脑干脑炎
脊髓炎
吉兰-巴雷综合征
后颅凹肿瘤
踝阵挛阳性
腹壁反射消失
下肢痛觉消失
脑膜刺激征阳性
跟膝胫试验阳性
脑脊液常规白细胞显著增高,蛋白显著增高
脑脊液细胞及蛋白轻度增高,糖降低
脑电图额区见尖/尖-慢波持续性发放
头颅MRI提示小脑轻微脑水肿
头颅MRI有占位性病变
应早期抗病毒治疗
可给予激素治疗
血浆置换
宜早期进行功能锻炼
呼吸机辅助治疗
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