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1.【案例题】

患儿男，9岁，水肿、尿量减少及肉眼血尿5年，今诉头痛，事物不清而急诊入院。追问病史2周前有上呼吸道感染。

第1题

第2题

第3题

第4题

第5题

第6题

该患儿体检重点是

提示：该患儿测血压为160/100mmHg，头痛剧烈，并出现一过性失明，突然出现惊厥。


A

血压

B

四肢

C

尿道口

D

扁桃体  

E

皮肤

F

肺部体征

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参考答案: A

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案例题

试题难度:

紧急的措施处理是

提示：入院后，患儿仍然尿少，并出现呼吸困难，不能平卧，颈静脉怒张，双肺满布湿啰音，肝肿大。


A

甘露醇静滴降颅压

B

硝苯地平口服

C

强心剂

D

硝普钠静滴  

E

利尿剂

F

镇静治疗

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参考答案: D,F

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考核知识点:

案例题

试题难度:

此时考虑出现

A

急性肾炎合并肺部感染

B

心功能衰竭  

C

急性肾炎合并严重循环充血

D

气管异物  

E

急进性肾炎

F

肺部感染

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参考答案: C

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考核知识点:

案例题

试题难度:

发生上述情况时，可采取的处理是

A

严格限制水、钠摄入

B

可静脉注射作用强而迅速的利尿剂

C

给予镇静处理

D

积极使用洋地黄制剂，加强心肌收缩力  

E

积极控制感染

F

血液透析

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参考答案: A,B,C,F

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考核知识点:

案例题

试题难度:

该患儿肾脏病理最可能的表现为

A

膜性肾病

B

膜增殖性肾炎  

C

局灶节段肾小球硬化

D

毛细血管内增生性肾炎  

E

系膜增生性肾炎

F

新月体肾炎

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参考答案: D

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考核知识点:

案例题

试题难度:

下列哪些可能是该患儿出现的实验室检查结果

A

AS0>200U

B

血清补体3为0.11g/L

C

血清免疫球蛋白G为18g/L

D

腹部B超提示有肝脏增大，腹腔积液  

E

肾脏B超提示双侧肾脏肿大，皮质回声增强

F

心脏B超提示心界扩大

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参考答案: A,B,C,D,E,F

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考核知识点:

案例题

试题难度:

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