内科学呼吸系统疾病习题及参考答案6

　100.对于特发性肺纤维化急性期患者最有效的治疗是

　　A.抗感染治疗

　　B.支气管肺泡灌洗

　　C.持续低流量吸氧

　　D.应用糖皮质激素治疗

　　E.支气管扩张剂治疗

　　答案：D

　　101.肺间质纤维化患者初期动脉血气主要表现是

　　A.运动后PaO2降低

　　B.PaCO2正常

　　C.HCO3ˉ降低

　　D.休息时PaO2降低

　　E.pH降低

　　答案：A

　　102.对间质性肺疾病最有诊断价值的检查是

　　A.肺弥散功能

　　B.放射核素扫描

　　C.胸部CT

　　D.血清免疫学

　　E.肺组织活检

　　答案：E

　　103.临床诊断为肺间质纤维化的患者，体格检查最可能出现的异常体征为

　　A.肺底部Velcro音

　　B.肺下部湿性?音

　　C.叩诊过清音

　　D.两下肺支气管呼吸音

　　E.语音传导增强

　　答案：A

　　104.特发性肺间质纤维化临床评价疗效最主要指标是

　　A.肺部体征

　　B.胸片

　　C.血沉

　　D.血乳酸脱氢酶

　　E.动脉血气分析

　　答案：E

　　105.经检查痰菌阳性，确诊为肺结核，在药敏测定结果报告之前化学治疗方案拟定应主要参考

　　A.既往治疗史

　　B.病变范围

　　C.病变的组织破坏程度

　　D.痰菌菌量

　　E.中毒症状

　　答案：A

　　106.对接种卡介苗的认识哪项是错误的

　　A.卡介苗是活的无毒力牛型结核杆菌疫苗

　　B.接种后使人体产生特异性免疫力

　　C.接种对象是未受结核菌感染的人

　　D.接种卡介苗能预防结核菌感染

　　E.接种卡介苗可减轻感染后的病情

　　答案：D

　　107.下列哪个症状是由肺癌的非转移作用所致，除了

　　A.肥大性骨关节病

　　B.杵状指

　　C.高血钙血症

　　D.周围神经病

　　E.上腔静脉阻塞综合征

　　答案：E

　　108.下列X线征象中，哪一项符合周围性肺癌的表现

　　A.段或叶的局限性肺气肿

　　B.圆形或类圆形肿块，常呈分叶状，有脐样切迹或有毛刺样表现

　　C.阻塞性肺炎

　　D.囊性空洞或斑片状浸润

　　E.倒“S”形的肺不张和密度较高的片状阴影

　　答案：B

　　109.与吸烟关系最为密切的肺癌是

　　A.鳞癌

　　B.腺癌

　　C.腺鳞癌

　　D.小细胞癌

　　E.细支气管肺泡癌

　　答案：A

　　110.下列有关副癌综合征的叙述中哪项正确

　　A.出现副癌综合征提示肺癌晚期

　　B.可出现在呼吸道症状及X线表现之前

　　C.切除肺癌后症状不能消失

　　D.出现副癌综合征为手术禁忌证

　　E.肺癌时出现肥大性肺性骨关节病具有无痛性特点

　　答案：B

　　111.易引起Horners syndrome的肺癌为

　　A.中心型肺癌

　　B.周围型肺癌

　　C.小细胞癌

　　D.肺上沟癌

　　E.细支气管肺泡癌

　　答案：D

　　112.肺癌空洞的X线表现是

　　A.薄壁空洞，内壁光滑

　　B.薄壁空洞，内壁凸凹不平

　　C.厚壁空洞，内有液平

　　D.厚壁空洞，内壁凸凹不平

　　E.以上都不是

　　答案：D

　　113.中心性肺癌与肺门淋巴结结核鉴别，最好的手段是

　　A.支气管造影

　　B.有无浅表淋巴结肿大

　　C.结核菌素试验

　　D.X线胸片

　　E.纤维支气管镜检查

　　答案：E

　　114.早期支气管肺癌最好的治疗方法是

　　A.化疗

　　B.放疗

　　C.手术切除

　　D.中医治疗

　　E.免疫疗法

　　答案：C

　　115.哪种类型肺癌对化疗敏感

　　A.鳞癌

　　B.腺癌

　　C.小细胞癌

　　D.大细胞癌

　　E.鳞腺混合癌

　　答案：C

　　116.肺鳞癌的生物学特性是

　　A.较早经淋巴转移

　　B.较早经血行转移

　　C.较早经淋巴血行转移

　　D.对放疗化疗敏感

　　E.生长较慢

　　答案：E

　　117.周围性肺癌最常见的组织学类型是

　　A.鳞状上皮细胞癌

　　B.肺泡细胞癌

　　C.未分化癌

　　D.腺癌

　　E.转移癌

　　答案：D

　　118.容易形成空洞的肺癌是

　　A.鳞状上皮细胞癌

　　B.未分化癌

　　C.腺癌

　　D.肺泡细胞癌

　　E.小细胞癌

　　答案：A

　　119.下列肺癌除哪种表现外，皆不适宜手术

　　A.声嘶

　　B.血性胸水

　　C.上半身静脉扩张

　　D.肺性骨关节病

　　E.锁骨上淋巴结活检有肿瘤细胞

　　答案：D

　　120.诊断肺癌最可靠的手段是

　　A.病史、体征

　　B.胸部X线检查

　　C.胸部体层摄片

　　D.放射性核素肺扫描

　　E.细胞学、组织学病理检查

　　答案：E

　　121.渗出性结核性胸膜炎的最佳强化治疗方案是

　　A.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸

　　B.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素

　　C.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素

　　D.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、加手术胸腔引流

　　E.异烟肼、利福平

　　答案：C

　　122.下列哪项是渗出液产生机制

　　A.胸膜毛细血管通透性增加

　　B.血浆胶体渗透压降低

　　C.胸膜毛细血管静水压增高

　　D.毛细血管胶体渗透压降低

　　E.胸膜毛细血管静水压降低

　　答案：A

　　123.结核性与癌性胸膜炎的最主要鉴别点是

　　A.胸痛程度

　　B.胸水细胞学和细菌学检查

　　C.胸水CEA测定

　　D.胸水生长速度

　　E.胸水颜色

　　答案：B

　　124.对胸腔积液患者，胸穿抽出有臭味混浊液体，此时应对胸液作何检查以明了病因

　　A.需氧菌和真菌培养

　　B.涂片革兰染色和抗酸染色检菌

　　C.找寄生虫卵

　　D.查瘤细胞

　　E.厌氧菌培养

　　答案：E

　　125.慢性支气管炎、肺气肿患者，今晨突感左上胸刺痛，逐渐出现呼吸困难，不能平卧，左肺呼吸音明显减弱，心率120次／分，节律偶有不齐。应考虑出现了哪种情况？

　　A.心绞痛

　　B.肺栓塞

　　C.胸膜炎

　　D.自发性气胸

　　E.急性左心衰竭

　　答案：D