内科主治医师考试辅导:常见症状发绀(1)
更新时间：2009-10-19 15:27:29
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摘要 内科主治医师考试辅导:常见症状发绀(1)
网校为了方便广大学员有效备考内科主治医师考试，特意整理了内科主治医师考试辅导:常见症状发绀(1)，希望这份内科主治医师考试辅导:常见症状发绀(1)能够帮助大家更好的复习，以便通过此次的考试。
内科主治医师考试辅导:常见症状发绀(1)复习资料：
一、概念
血液中还原血红蛋白增高或出现高铁血红蛋白、硫化血红蛋白等异常血红蛋白，使皮肤黏膜出现青紫。主要观察皮薄、色素少和血流丰富处，如口唇、鼻尖、颊部、甲床等部位。
二、机制
还原血红蛋白＞50g/L（气体交换障碍、右到左分流、末梢血脱氧过多），但重度贫血（Hb＜60g/L）不发绀
三、分类与临床表现★★
（一）还原血红蛋白增高
|
中心性发绀
（全身性，皮肤温暖） |
肺性发绀 |
通气或换气功能障碍 |
呼吸系统疾病 |
|
心性发绀 |
异常通道，静脉血混入 |
先天性心脏病 | |
|
周围性发绀
（肢体末梢与下垂部分，皮肤凉、按摩加温可消失） |
淤血性周围性紫绀 |
周围血流缓慢，氧被过多摄取 |
右心衰、缩窄性心包炎、局部静脉疾病 |
|
缺血性周围性紫绀 |
周围组织血流灌注不足
，缺氧 |
休克、雷诺病、血管栓塞痉挛 | |
|
混合性发绀 |
并存 |
并存 |
全心衰 |
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