外科主治医师考试辅导:颈椎病分型(1)
更新时间:2010-12-09 14:44:46
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外科主治医师考试辅导:颈椎病分型(1)
分型及临床表现
1. 神经根型(50~60%)
(1)典型根性症状:颈神经受压导致上肢放射痛和感觉障碍,且范围与神经支配区域一致。表现手指麻木、过敏、活动不灵、精细动作困难。
(2)体征:压颈试验或上肢牵拉试验(Eaton试验)阳性;神经根支配区域皮肤感觉改变,早期疼痛过敏,晚期感觉减退或消失;肌力减退,肌肉萎缩;初期或急性发作期肌张力增高,慢性期肌张力减低,肌肉松弛。
(3)X-ray:颈椎退行性改变征象,颈椎曲度改变、椎间隙变窄,椎体前、后缘骨赘形成,钩椎关节、关节突关节增生、椎间孔狭窄。
(4)痛点封闭无效。
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