主治医师考试辅导内科学(一)答疑精选(4)
更新时间：2010-08-18 13:29:18
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主治医师考试辅导内科学(一)答疑精选(4)
问题：今天的问题是例题13.患者“冠心病心衰”病史3年，经适当治疗目前心率、血压正常，—般活动不受限制，日常活动不引起症状，此时心功能分级应是A.心功能Ⅰ级 B.心功能不全Ⅱ级 C.心功能不全Ⅲ级 D.心功能不全Ⅳ级 E.心功能失代偿期 老师的答案是B.我认为答案应该是A.理由是:NYHA分级(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ)Ⅰ(日常活动无心衰);Ⅱ(日常活动有心衰);Ⅲ(低于日常活动有心衰)Ⅳ(休息有心衰).我的分析有问题吗?
答：心功能Ⅰ级时患者日常活动无心衰，指能够象正常人一样工作，从事体力活动。该患者已出现有症状性“心衰”，经适当治疗现无症状，虽—般活动不受限制，但已经不能从事正常的体力劳动了,心功能分级应属Ⅱ级。
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