外科主治医师辅导：断肢再植适应症

更新时间：2010-09-07 14:54:38 来源：|0

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　　外科主治医师辅导：断肢再植适应症

　　1.全身情况良好：断肢再植的必要条件，重要脏器合并伤应优先抢救。

　　2.肢体条件：与受伤性质有关。切割伤成活率高;碾压伤经切除碾压部分后，使肢体一定范围短缩后再植成功率仍较高;撕裂伤常需复杂的血管移植或移位方能再植，成功率和功能恢复均较差。

　　3.再植时限：再植时限与断肢的平面有明显关系，原则上越早越好。一般以<6~8h为限。伤后早期冷藏可适当延长，断指再植可延长至12~24h。

　　4.离断平面：高位断肢的平面与再植时限、术后对全身情况的影响及功能恢复有明显关系。平面可到末节基底部，越是远端的断指，再植术后成功率越高。

　　5.年龄：儿童、青年人应尽量设法再植;老年人多有慢性器质性疾病应慎重。

　　6.多处手术：分组进行。先轻后重，手指再植顺序拇、示、中指。

　　关于断肢(指)再植，下列哪项是错误的(E)：A 断肢平面越近躯干，再植后全身反应越大B 断肢平面越低，术后反应越轻C 断肢时间越短，术后存活的机会越大D 断肢保存良好者，术后存活的可能性大E 断肢保存的温度越高，断肢成活的机会越大

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