2013中西医结合助理医师考试辅导：脱肛的辨证论治
更新时间：2013-04-25 10:00:11
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摘要 脱肛的辨证论治
(1)内治
①脾虚气陷证
证候：便时肛内肿物脱出，轻重程度不一，色淡红;伴有肛门坠胀，大便带血，神疲乏力，食欲不振，甚则头昏耳鸣，腰膝酸软;舌淡，苔薄白，脉细弱。
治法：补气升提，收敛固涩。
方药：补中益气汤加减。脱垂较重而不能自行还纳者，宜重用升麻、柴胡、党参、黄芪;腰酸耳鸣者，加山萸肉、覆盆子、诃子。
②湿热下注证
证候：肛内肿物脱出，色紫黯或深红，甚则表面溃破、糜烂，肛门坠痛，肛内指检有灼热感;舌红，苔黄腻，脉弦数。
治法：清热利湿。
方药：萆粟渗湿汤加减。出血多者，加地榆、槐花、侧柏炭。
(2)外治
①熏洗：以苦参汤加石榴皮、枯矾、五倍子煎水熏洗，每天2次。
②外敷：以五倍子散或马勃散外敷。
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