2014年外科手术指导：胸骨穿刺的操作步骤方法

更新时间：2013-09-25 09:23:21 来源：|0

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摘要 2014年外科手术指导：胸骨穿刺的操作步骤方法

　　1.患儿仰卧位，颈后及肩部垫高，使其头部向后仰，暴露胸前部(脱掉套头衣服)。?

　　2.术者位于患儿右侧，寻找患儿胸骨角，选胸骨正中线上相当于第2或第3肋间隙水平，作为穿刺部位。?

　　3.术者戴无菌手套，常规消毒皮肤，铺孔巾。局部不必用麻醉药。?

　　4.不用骨髓穿刺针，直接用5～10ml一次性干燥注射器，针头7～8号。?

　　5.术者用左手拇指及示指在穿刺点周围将皮肤绷紧固定。右手持注射器，将针头斜面朝下，与胸骨呈45°～60°角，于胸骨柄、胸骨体交界处正中进针，刺入到骨膜后再进针2～3mm，或直到右手有明显的穿透骨质的感觉(落空感)，此时穿刺针较稳定地固定在胸骨上，可抽吸注射器，见有红色骨髓液，根据检查需要可抽吸0.2～3ml不等，随后即可拔针。?

　　6.如一次抽取未成功，可将针退至皮下，改变一定的方向再次进行穿刺。?

　　7.以消毒棉球或纱布压迫局部针眼片刻，再用胶布固定。

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