2014妇产科主治医师考试辅导：肠道肿块

更新时间：2013-09-25 09:31:04 来源：|0

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摘要 2014年妇产科主治医师考试辅导：肠道肿块

　　(1)粪块嵌顿：块物位于左下腹，多呈圆锥状，直径约4―6∞，质偏实，略能推动。灌肠排便后块物消失。

　　(2)嗣尾脓肿：肿块位于右下腹，边界不清，距子宫较远且固定，有明显压痛伴发热、白细胞增高和血沉加快。初发病时先有脐周疼痛，以后疼痛逐渐转移并局限于右下腹。

　　(3)腹部手术或感染后继发的肠管、大网膜粘连：肿块边界不清，叩诊时部分区域呈鼓音。患者以往有手术史或盆腔感染史。

　　(4)肠系膜肿块：部位较高，肿块表面光滑，向左右移动度大，向上下移动受限制。易误诊为卵巢肿瘤。

　　(5)结肠癌：肿块位于一侧下腹部，呈条块状，略能推动，有轻压痛。患者多有下腹臆痛、便秘、膜泻或便秘腹泻交替以及粪便中带血史，晚期出现贫血、消瘦。

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