2014外科主治医师考试辅导:病人手术区的准备
更新时间:2013-09-29 14:39:01
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摘要 2014年外科主治医师考试辅导:病人手术区的准备
目的是消灭拟作切口处及其周围皮肤上的细菌。如皮肤上有较多油脂或胶布粘贴的残迹,可先用汽油或乙醚拭去,然后用2。5%~3%碘酊涂擦皮肤,待碘酊干后,以70%酒精将碘酊擦净两次。另一消毒方法是用1:1000新洁尔灭酊涂擦两遍。对婴儿、面部皮肤,口腔、肛门、外生殖器,一般用1:1000新洁尔酊或1:1000洗必泰酊涂擦两次消毒。也可用0.75%吡咯烷酮碘消毒,此药刺激性小,作用持久。在植皮时,供皮区的消毒可用酒精涂擦2~3 次。
注意事项:①涂擦上述药物时,应由手术区中心部向四周涂擦。如为感染伤口或肛门等处手术,则应自手术区外周涂向感染伤口或会阴肛门处。已经接触污染部位的药液纱布,不应再返擦清洁处;②手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围15cm的区域。如手术时有延长切口的可能,则应适当扩大消毒范围。现将不同手术部位的皮肤消毒范围,用图说明(图2-4~图2-11)。

图2-4 颅脑手术

图2-5颈部手术

图2-6胸部手术

图2-7腹部手术

图2-8 腹股沟和阴囊部手术

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