2015临床执业医师考试病理学重点复习资料4-2

　　2015临床执业医师考试病理学重点复习资料，环球网校医学考试网搜集整理相关考试辅导资料供考生们参考，希望对大家备考有所帮助。

　　第二节：急性炎症

　　急性炎症：(1)持续时间短，常常仅几天，一般不超过一个月。

　　(2)以渗出性病变和变质改变为主。炎症细胞主要以嗜中性粒细胞为主。

　　(3)各种致炎因子均可能造成。

　　慢性炎症：(1)持续几周以上，可反复发作。

　　(2)常表现增生病变为主，浸润的炎细胞为淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞。

　　1、急性炎症过程中血流动力学改变

　　细动脉短暂收缩―血管扩张和血流加速―血流速度减慢―血流停滞

　　2、血管通透性增加

　　3、白细胞的渗出和吞噬作用

　　4、炎症介质在炎症过程中的作用

　　炎性介质：介导炎症发生、发展的内源性化学因子

　　5、急性炎症的类型 (渗出性炎症)

　　一、炎症的一般分类原则：概括的分为变质性炎、渗出性炎和增生性炎。

　　二、变质性炎：以变质变化为主的炎症，渗出和增生改变较轻微，多见于急性炎症。

　　1、部位：肝、肾、心和脑等实质性器官。

　　2、疾病举例：急性重型肝炎，流行性乙型脑炎。

　　三、渗出性炎：以浆液、纤维蛋白原和嗜中性粒细胞渗出为主的炎症，多为急性炎症。

　　(一)浆液性炎: 以浆液渗出为主要特征。常发生于粘膜、浆膜和疏松结缔组织。浆液性炎一般较轻，易于消退。

　　(二)纤维素性炎: 以纤维蛋白原渗出为主，继而形成纤维素。HE切片中纤维素呈红染交织的网状、条状或颗粒状。

　　部位：发生于粘膜――假膜性炎―细菌性痢疾、白喉

　　浆膜――如“绒毛心”

　　肺组织――见于大叶性肺炎

　　(三)化脓性炎: 以嗜中性粒细胞渗出为主，并有不同程度的组织坏死和脓液形成为特点。可见于化脓性阑尾炎，流行性脑膜炎。

　　1、表面化脓和积脓

　　2、蜂窝织炎(phlegmonous inflammation)：指疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎，常发生于皮肤、肌肉和阑尾。主由溶血性链球菌引起。

　　3、脓肿(abscess)：指局限性化脓性炎，可发生于皮下和内脏。主由金黄色葡萄球菌引起。

　　(四)出血性炎 1)微血管损伤严重，渗出物含大量红细胞

　　2)常见于急性传染病 有炎症的基本病变，不同于出血

　　6、炎症的结局

　　(一)痊愈

　　(二)迁延为慢性炎症

　　(三)蔓延扩散

　　1、局部蔓延

　　2、淋巴道蔓延

　　3、血行蔓延：

　　(1)菌血症(becteremia);细菌从局部病灶入血，并从血中查到细菌。

　　(2)毒血症(toxemia);细菌毒素吸收入血，机体有明显中毒症状。

　　(3)败血症(septicemia);致病力强的细菌入血后，在大量繁殖的同时产生毒素，机体有明显中毒症状。

　　(4)脓毒败血症(pyemia)：化脓性细菌引起的败血症。

编辑推荐：

2015临床执业医师考试辅导招生简章        多媒体题库，全新做题体验，优惠促销进行中

环球网校医学考试网友情提示：如果您在此过程中遇到任何疑问，请登录环球网校医学考试论坛，随时与广大考生朋友们一起交流!

环球网校医学考试网老师联系方式：62126633-6749 专业老师QQ群：328632537