2011年临床助理医师实践技能考试真题(7)

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2015执业医师实践技能考试通关技巧汇总

　　2011年临床助理医师实践技能考试真题，环球网校医学考试网搜集整理供考生们参考，希望对大家备考有帮助。

　　【141号题】第一站：病史采集：全程肉眼血尿伴发热2周。病例分析：2岁小儿，发热3天，皮疹1天。第二站：体格检查是指出肩甲下骨，胸骨窝?锁骨中线体表标志。脑膜刺激征的检查，。问题是问左锁骨上摸到无痛性淋巴结肿大提示什么、右下腹压痛反跳痛提示。操作是三腔二囊管。问题是怎么知道有无活动性出血。机考是我第一题错了，其他是右侧气胸，右上肺支气管呼吸音并湿罗音，右侧挠尺骨骨折，房性期前收缩，急性心梗，肠梗阻。

　　【142号题】病例分析：消化道溃疡 腋窝淋巴结，墨菲氏征，膝反射，骨折固定。

　　【143号题】病史采集：男。上腹饥饿痛一周。病例分析：急性广泛前壁心梗 (killip分级4级)急性左心衰 心源性休克。操作：描述体表标志，肋脊角，锁骨上窝，肩胛线，胸骨旁线，墨菲斯正，脑膜刺激征下鼻饲管，问题：如果下鼻饲管过程中，有恶心呕吐怎么办?上机：没把握，就不误导大家了，有个室早，气胸。

　　【144号题】呼吸45次/分。镜下无wbc。诊断婴儿腹泻，小儿肠炎，轮状病毒感染。操作：三腔二囊管。

　　【144号题】四川助理 病史采集:女性26岁,下腹痛(忘了好久了),腹部包块3年 病案分析:好象是高血压,我也不确定,考过的朋友们可以和我讨论一下 体格检查:墨非征 瞳孔的对光反射 心脏的触诊 基本操作:面罩吸氧 多媒体:有房颤,吸气性干罗音,心梗,正常腹片,传导阻滞,股骨骨折,气胸,还有一个好象是医德医风的

　　【145号题】病史采集是发热咳嗽，病例分析是宫外孕。

　　【146号题】新疆伊犁 病史采集：大概老年人70岁有二十年的糖尿病史，洗澡发现右背部以约7X6.5cm肿物，体温39.2°。血象增高12x10，。 诊断： 糖尿病，气性。

　　【147号题】第一站病史采集：男性，28岁，进行性少尿1周;病例分析：男性，面色苍白，心悸――贫血，十二指肠溃疡，胃大部切除术;第二站：体格检查：胸部体表标志，肝脏触诊。

　　【147号题】陕西安康 第一站病例分析是 男52岁心悸10天 既往有高血压 病例分析是尿酸结石 第二站是胸部体表标志 肝脏触诊 阑尾术后换药 第三站 肺炎 脑出血 食管癌 窦速 室早。

　　【148号题】体格的是乳房和甲状腺，腹壁反射 一病人车祸右前臂开放性骨折 用支止血带和夹板估定 第一站…病史采集患者饥饿痛一周!病例分析…心肌梗死，急性左心衰 第二站…体检，量头围，肺下界扣诊，脾脏促触诊。操作，心肺复苏 第三站…右股骨骨折，室上性心动过速。

　　【148号题】第一站：病史采集，男性……关节红肿胀痛10天;病例分析，我诊断甲亢。第二站：气管检查、心脏叩诊、Murphy征、穿脱隔离衣。第三站：舒张期隆隆样杂音、干?音、大叶性肺炎、左XX骨折、窦性心动过速。还有消化道穿孔。

　　【149号题】病例分析是心绞痛，病史采集是围绕胆石症进行。

　　【150号题】1.男腰痛伴右下肢疼痛5天2.支气管哮喘3.量体温，后正中线，胸骨旁线，锁骨上窝，脾脏触诊，乙状结肠手术消毒4.俩个听诊，脑出血，肺结核，胃癌，心动过缓，室上性心动过速，医德题。

　　【?号题】福建省三明市 第一站：a.病史：多尿、多饮5年，昏迷2小时。b.病历分析：上腹痛2年，黑大便3天(诊断：上消化道出血、十二指肠溃疡 中度失血性贫血)

　　【?号题】第二站是心脏视诊，和胸腔穿刺。

　　【?号题】河北邯郸第一站心界叩诊、换药、腹壁反射。病例分析病史采集：糖尿病、心衰。

　　【?号题】福州肺下界叩诊，肋脊角叩痛 巴氏征

　　【?号题】第二站 乳房视诊、肠鸣音听诊、脑膜刺激征。 老师问的问题是：莫菲氏征阳性代表什么、怎样来确定其压痛点。

　　【?号题】2站 脾肿大分度，膀膀胱触诊，普通创口换药 3站 渗出液鉴别，乳腺囊性增生问诊

　　【?号题】病例分析 16岁男 发热2天 第3天中午吃过饭 下午腹痛 发热 腹泻 腹左下侧压痛 粪常规大便粘液 一天腹泻8次 有里急后重 其他都正常 还有wbc较高 该诊断为何病? 是不是急性痢疾啊?技能考的是小腿受伤包扎 还有肺叩诊 测脉搏 口述腹部标志。

　　【?号题】河南新乡，助理，第一站：病史采集：多饮多尿史，昏迷，病例分析：冠心病心绞痛，高血压。第二站：插胃管胃肠减压，胸部叩诊，肋脊角叩痛,眼睛的间接对光反射!提问的是胃管为啥不能插太长,瞳孔正常大小，还有瞳孔缩小常见于那种疾病 第三站：听诊房早，股骨骨折，一度房室传导阻滞，窦速，听诊干湿罗音。

　　【?号题】湖南岳阳 病史采集男，70，咳嗽，咯血3个月。吸烟50年。病例分析是急性盆腔炎。多媒体心肺听早搏+干湿?音。心电心肌梗死 1度房室传导阻赤。操作呼吸运动的检查，膀胱检查，脑膜刺激征回答问题是已型脑膜炎神经反射有哪些阳性表现。穿手术衣戴手套问题是消毒的手能不能接触手套外?为什么?

　　【?号题】河北唐山 病史采集 病人腹痛伴呕吐 病例分析 右侧肋骨骨折 查体 瞳孔直接对光反射 心脏的触诊 墨菲征 操作 右小腿外伤骨折的急救处理 多媒体第心包摩擦音 大水泡音和湿罗音正常胸片 股骨骨折 肾结石 正常心电图 急性心梗(房室传导阻滞)医德医风数脉搏我选的是不应让患者自己数 以上那个也该制止这种行为。

　　【?号题】吉林省 吉林市 病历分析：感觉应该是脑梗死 第三站：房颤，一度房室传导阻滞，股骨干骨折，胸腔积液，硬膜外血肿，心肺听诊一个是期前收缩，令一个是干?音加湿罗音。第二站：肺界叩诊 对光反射 左腹部包块深部滑动触诊 面罩吸氧

　　【?号题】病史：咳嗽，咳痰(多少时间忘了)，加重两天病例：肝癌操作：眼球运动，心脏叩诊浊音界，移动性浊音，瞳孔大小，缩小见于什么病，右前臂开放性骨折伴出血处理(跟救护车去，老师说不清创)一个都没让我操作，全是口述。

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