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2021年临床助理医师考试(二试)考题(考试回忆完整版)

更新时间:2021-11-15 09:56:55 来源:环球网校 浏览149收藏59

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摘要 2021年临床助理医师“一年二试”考试已经结束,很多考生都想知道考题及答案进行估分,环球网校小编给大家搜集整理了“2021年临床助理医师考试(二试)考题(考试回忆完整版)”。了解更多内容,请持续关注。

【考生回忆】

11.13上午第一单元

早孕、恶心、呕吐,治疗使用哪种维生素? 答案:维生素B6

中心静脉压15,血压80/60,治疗? 答案:适当补液

3.乳癌的病理表现 答案:大量颗粒状物质

4.女的,28,停经三个月,子宫五个月,B超葡萄胎。问病理检查是什么

5.NADP+所含维生素 答案:维生素pp

6.三条补体途径共同的因子

7.副癌综合征是什么类型的

8.碱基和嘌呤补救合成共同的环节

9.外源性凝血途径的起始因子

10.类风湿性关节炎的HLA因子,

11.女,20余岁,右侧淋巴结轻度肿大,有触痛,活检 结果:皮质灶性坏死和凝固性坏死,可见核碎片,大 量巨噬细胞,无明显中性粒细胞浸润,考虑疾病?

解析:人体测量是评价营养状况的综合观察指标,常用的指标有体重、身高、皮褶厚度及上臀围等,其中以体重,身高最为重要,BMI=体重(kg)/[身高(m)]2。本题中BMI=26.6在24.0~27.9范围内,故属于超重(D对)。肥胖(AB错)是BMI≥28。消瘦是(C错)BMI<18.5。正常(E错)是BMI为18.5~23.9。

1.C3八周恢复

【参考真题定位】

1.男,50岁。水肿2周,少尿伴血压升高1周。3周前曾有皮肤感染史。尿常规:尿蛋白(+),沉渣镜检RBC20-30/HP,血肌酐140μmol/L,尿素llμmol,血C3降低,肾穿刺提示为毛细血管内增生性肾小球肾炎。通常该患者C3恢复正常的时间约为:(C)

A.半年

B.一年

C.8周

D.3个月

E.6周

【考生回忆】

2.还有那个有免疫复合物的肾病选项给的急进性III型还有IgA

【参考真题定位】

2.男,68岁。间断发热1个月,咳血伴进行性少尿10天。查体:BP165/100mmHg,双中下肺可闻及湿性啰音,双下肢水肿。尿常规:RBC40~50/HP,蛋白(++)。血Cr455μmol/L,BUN18.5mmol/L,B超示双肾增大。ANA(-),抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。最可能的诊断是:(B)

A.急进性肾小球肾炎Ⅱ型

B.急进性肾小球肾炎Ⅲ型

C.急进性肾小球肾炎

D.IgA肾病

E.急进性肾小球肾炎Ⅰ型

【考生回忆】

3.丙肝的确诊和筛查

【参考答案】

(3~4题共用选项)

A.抗HCV-lgG

B.抗HCV-lgM

C.抗HCV-lgA

D.抗HCV-lgE

E.HCV-RNA

3.确诊丙肝最重要的检查:(E)

4.筛查丙肝最常做的实验室检查:(B)

【考生回忆】

5.心包扣击音见于什么病,选的缩窄性心包炎

【参考真题定位】

5.女,55岁。气促、腹胀进行性加重2年。既往有结核病病史10余年。查体:BP90/70mmHg,心界不大,心率87次/分,心律齐,心音减低,可闻及心包叩击音。腹部膨隆,肝肋下5cm,脾肋下,移动性浊音阳性。最可能的诊断是:(E)

A.肝硬化失代偿期

B.急性渗出性心包炎

C.慢性粒细胞白血病

D.冠心病

E.缩窄性心包炎

【考生回忆】

6.浮宾实验阳性,选的化脓性关节炎

【参考真题定位】

6.男孩,10岁。左膝外伤后当晚出现寒战、高热,短暂谵妄。査体:T39.6℃,左膝局部肿胀、疼痛明显,浮髌试验阳性。实验室检查:血WBC14×109/L,N0.85,ESR75mm/h。X线检查未见明显异常。首先考虑的诊断是:(E)

A.恶性骨肿瘤

B.类风湿关节炎

C.急性骨髓炎

D.关节结核

E.急性化脓膝关节炎

【考生回忆】

7.缩窄性心包炎最特征是表现,答案给了颈静脉怒张,wart征,beck三联征

【参考真题定位】

7.缩窄性心包炎最特征的表现是:(A)

A.颈静脉怒张

B.wart征

C.beck三联征

D.呼吸困难

E.双下肢水肿

【考生回忆】

8.女17岁三多一少,餐后血糖11,那个检查有助于判断分型

【参考真题定位】

8.对糖尿病分型,分类最有意义的(B)

A.尿糖定量检测

B.胰岛细胞抗体检测

C.口服葡萄糖耐量检测

D.糖化血红蛋白测定

E.葡萄糖胰岛素释放试验

【考生回忆】

9.胰岛素的治疗

【参考真题定位】

9.男,20岁。1型糖尿病病史10年,平时每日4次胰岛素强化治疗。近2日发热、咽痛,食欲不佳,进食少,自行停用胰岛素。晨起家属发现患者不能正确回答问题,急诊就诊。查体:T38.5℃,精神差,轻度脱水貌。实验室检查:血钠140mmol/L,血钾4.5mmol/L,血糖25mmol/L血pH7.25。尿酮体(+++)。

目前该患者合理的胰岛素使用方案是:(D)

A.恢复4次胰岛素皮下注射治疗

B.静脉大剂量短效胰岛素治疗

C.皮下胰岛素泵治疗

D.静脉小剂量短效胰岛素治疗

E.使用基础胰岛素皮下注射治疗

【考生回忆】

10.糖尿病肾病的检查

【参考真题定位】

10.诊断糖尿病肾病有意义的检查(B)

A.尿常规检查

B.尿微量白蛋白测定

C.尿渗透压测定

D.双肾B超

E.肌酐清除率

【考生回忆】

11.冠脉固定缩窄,同量活动后耗氧量增加,引起疼痛的冠心病类型

12.病情严重,需及时溶栓治疗的冠心病类型是

【参考真题定位】

(11~12题共用选项)

A.稳定性心绞痛

B.不稳定性心绞痛

C.Q波MI12小时内

D.非Q波MI6小时内

E.非Q波MI12小时内

11.冠脉固定缩窄,同量活动后耗氧量增加,引起疼痛的冠心病类型:(A)

12.下列那种情况考虑溶栓:(C)

【考生回忆】

86.尿液检查有白细胞,无尿频尿急尿痛,无水肿,尿液培养见大肠杆菌问什么病

【参考真题定位】

86.患者,女,68岁,体检中发现尿白细胞40~50个/HP,无尿频、尿急,尿痛、无腰痛,无发热。进一步清洁中段尿培养示:大肠杆菌生长。最可能的诊断为:(E)

A.急性肾小球肾炎

B.肾结核

C.急性肾盂肾炎

D.尿道综合征

E.无症状性细菌尿

【考生回忆】

87.三年稳定性心绞痛,三到五分钟即可缓解,四小时钱突发心前区疼痛,一直不缓解,血压85/50,双侧桡动脉股动脉对称性减弱,心音低顿,考虑什么病。

【参考真题定位】

87.稳定性心绞痛3年,3~5分钟即可缓解,4小时前突发心前区疼痛,一直不缓解,血压85/50mmhg,双侧桡动脉股动脉对称性减弱,心音低顿,考虑什么病:(A)

A.心源性休克,

B.不稳定型心绞痛

C.急性心力衰竭

D.变异性心绞痛

E.主动脉夹层

【考生回忆】

88.腰疼,最近腰部活动受限,L2梭型,L2—L3椎间洗变窄。体温37.3问什么病?强直性脊柱炎、脊柱结核

【参考真题定位】

88.患者,女,24岁。腰痛2月余,查体:体温38.3℃,L2~L3水平棘突和椎旁压痛,腰椎活动受限;CT检查发现L2、L3椎体左侧骨质破坏,L2-3椎间隙狭窄,L2-3椎间隙水平左侧腰大肌肿块形成。首先考虑:(B)

A.腰椎转移瘤

B.腰椎结核

C.化脓性脊柱炎

D.神经源性肿瘤

E.骨髓瘤

【考生回忆】

男性,淋巴结肿大,发热四周,体温39-40,体重减轻10kg,双侧颈部,双侧腹股沟淋巴结肿大。淋巴结活检,结构破坏,。

120,诊断为什么病?霍奇金淋巴瘤,套细胞性淋巴瘤,边缘细胞淋巴结,滤泡细胞淋巴结。

121.分期。

122.治疗?ABVD.CHOP.ADLP

【参考真题定位】

120.女,35岁。双侧颈部淋巴结肿大1月余,发热1周。既往体健。查体:T38.1℃,双侧颈部可触及数个肿大淋巴结,最大者2cm×2cm,质韧,无触痛。左颈部淋巴结活检见正常结构消失,代之以均一中-大型淋巴细胞浸润。免疫组化:CD20(+),CD30(-),CD5(-)。

120.最可能的诊断是(B)

A.弥漫性大B细胞淋巴瘤

B.霍奇金淋巴瘤

C.套细胞淋巴瘤

D.滤泡性淋巴瘤

E.间变性大细胞淋巴瘤

121.男,59岁,反复发热半个月。查体:T38.5℃,双侧颈部和腹股沟淋巴结肿大,最大者2cm×2cm,无压痛,肝脾不大,CT示右侧胸腔中等量积液,穿刺后胸水细胞学检查见大量淋巴瘤细胞。根据目前资料,该患者的临床分期是:(B)

A.Ⅲ期B

B.Ⅳ期B

C.Ⅳ期A

D.Ⅱ期B

E.Ⅲ期A

122.男,55岁。颈部淋巴结进行性肿大2个月,发热2周。发病以来体重减轻14kg。查体:T38.7℃,双侧颈部和右腋窝均有数个直径2~5cm大小淋巴结,均活动,无压痛,心肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,血常规和骨髓检查均未见异常,左颈部淋巴结活检确诊为弥漫性大B细胞淋巴瘤。该患者治疗方案应首选:(B)

A.ABVD

B.R-CHOP

C.MOPP

D.DA

E.VDLP

【考生回忆】

135青少年男性继发性肾病综合征病因

136慢性肾衰继发性病因最常见

选项有、狼疮、紫癜、糖尿病

【参考真题定位】

(135~136共用选项)

A.慢性肾小球肾炎

B.狼疮

C.过敏性紫癜

D.乙肝病毒相关性肝炎

E.糖尿病

135.青少年男性继发性肾病综合征病因:(C)

136.慢性肾衰继发性病因最常见:(A)

【考生回忆】

137睾丸肿大的白血病类型

138中枢神经浸润的白血病

选项有、狼疮、紫癜、糖尿病

【参考真题定位】

(137~138共用题干)

A.急性粒细胞白血病

B.慢性粒细胞白血病

C.急性淋巴细胞白血病

D.慢性淋巴细胞白血病

E.急性淋巴细胞白血病化疗缓解期

137.易出现睾丸肿大的白血病类型:(E)

138.易出现中枢神经浸润的白血病:(C)

【考生回忆】

139心尖部杂音。确诊辅助检查

140突发心前区疼痛,不缓解,大汗,首选辅助检查

超声心动图

心电图

冠脉造影

【参考真题定位】

(139~140共用题干)

A.超声心动图

B.心电图

C.冠脉造影

D.胸片

E.心肌酶

139.心尖部杂音,确诊辅助检查:(A)

140.突发心前区疼痛,不缓解,大汗,首选辅助检查:(B)

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