2018执业药师《药学综合知识与技能》第三章综合分析选择题及答案解析

　　《药学综合知识与技能》主要考查药学类执业药师综合运用所学的各项知识和技能，正确分析、处理和解决在开展药品质量管理和指导合理用药工作中所遇到各种实际问题的能力，集中反映执业药师理论联系实际、有效开展药学服务的综合知识与技能的要求。为帮助大家备考，环球网校分享“2018执业药师《药学综合知识与技能》第三章综合分析选择题及答案解析”，希望对大家备考有帮助。

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　　第三章 用药教育与咨询

　　综合分析选择题

　　1、用药咨询是药师应用所掌握的药学知识和药品信息，承接公众对药物治疗和合理用药的咨询服务，对临床合理用药有关键性作用。根据药物咨询对象的不同，可以将其分为患者、医师、护士和公众的用药咨询。

　　<1> 、下列药师承接的用药咨询内容中，多由患者提出的是

　　A、自我保健

　　B、新药信息

　　C、药品适应证

　　D、治疗药物监测

　　E、注射剂配制溶媒、浓度

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　患者向药师咨询的内容一般包括：

　　(1)药品名称 包括通用名、商品名、别名。

　　(2)适应证 药品适应证与患者病情相对应。

　　(3)用药方法 包括口服药品的正确服用方法、服用时间和用药前的特殊提示;栓剂、滴眼剂、气雾剂等外用剂型的正确使用方法;缓释制剂、控释制剂、肠溶制剂等特殊剂型的用法;胶囊能否打开吃;如何避免漏服药物以及漏服后的补救方法。

　　(4)用药剂量 包括首次剂量、维持剂量;每日用药次数、间隔;疗程。

　　(5)服药后预计疗效及起效时间、维持时间。

　　(6)药品的不良反应与药物相互作用。

　　(7)有否替代药物或其他疗法。

　　(8)药品的鉴定辨识、贮存和有效期。

　　(9)药品价格、报销，是否进入医疗保险报销目录等。

　　<2> 、药师应告知医师“血药浓度监测是安全实施该治疗的重要措施”的事例是

　　A、利巴韦林可致畸与肿瘤

　　B、阿昔洛韦可致急性肾衰竭

　　C、替加色罗存在心绞痛风险

　　D、地高辛用于肾功不全患者

　　E、含钆造影剂用于肾功不全者

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　治疗药物监测(TDM) TDM是临床药学工作的一项重要内容。目前，治疗药物监测工作已从最初的对地高辛、氨基糖苷类抗生素、抗癫痫药的血药浓度监测扩展到对器官移植者的免疫抑制剂(环孢素、吗替麦考酚酯)的监测等。通过监测，及时了解每个患者的个体血浆药物水平，规避中毒风险，保证了治疗药物的安全有效，延长了患者的存活时间。

　　<3> 、药师应告知护士“静脉滴注两性霉素B的时间应该控制6小时以上”的机制是避免

　　A、引发静脉炎

　　B、出现过敏反应

　　C、出现急性肾衰竭

　　D、出现红人综合征

　　E、引起心室颤动和心跳骤停

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　两性霉素B静滴速度过快有引起心室颤动和心跳骤停的可能，静脉滴注时间控制在6h以上。

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