2019年初级护师考试精选试题及答案解析（38）

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A1型题

1.小儿泌尿道感染的主要致病菌是

A.大肠埃希菌

B.克雷伯杆菌

C.肠杆菌

D.变形杆菌

E.金黄色葡萄球菌

2.热痉挛病人最常见的表现是

A.腓肠肌痉挛.疼痛

B.肱二头肌痉挛

C.呼吸肌痉挛，呼吸肌麻痹

D.胸大肌痉挛，胸痛

E.腹肌痉挛

3.开放性气胸的紧急处理首先要

A.充分给氧

B.清创缝合

C.胸腔闭式引流

D.用厚敷料封闭伤口

E.气管插管辅助呼吸

4.慢性脓胸胸廓成形术病人术后胸廓下垫硬枕或压沙袋的目的是

A.减少出血

B.避免胸壁漏气

C.控制反常呼吸

D.减轻局部疼痛

E.利于肺复张

答案与解析

A1型题

第1题

【正确答案】A

【答案解析】尿路感染的致病菌多为肠道革兰阴性菌，80%以上为大肠埃希菌，其次为克雷伯杆菌、肠杆菌、变形杆菌，革兰阳性球菌少见，金黄色葡萄球菌见于血源性感染。

第2题

【正确答案】A

【答案解析】热痉挛(中暑痉挛)大量出汗后大量饮水，盐分补充不足，使血中钠、氯浓度降低，病人常感到四肢无力，阵发性肌肉痉挛和疼痛，常呈对称性，以腓肠肌痉挛最为多见，体温多正常。

第3题

【正确答案】D

【答案解析】开放性气胸时，由于患侧胸膜腔与大气直接相通，两侧胸膜腔压力不等使纵隔移位。随呼吸过程，出现纵隔扑动，影响静脉回流，导致循环功能严重障碍。同时，由于含氧低的气体在两侧肺内重复交换而造成严重缺氧。故急救时应立即封闭伤口，避免纵隔扑动。

第4题

【正确答案】C

【答案解析】胸廓成形术是除去胸廓局部的坚硬组织，使胸壁内陷，以消灭两层胸膜间的死腔，手术需要切除覆盖在脓腔上的肋骨，若肋骨切除范围大，病人可出现反常呼吸运动，故需在胸廓局部垫硬枕或加沙袋压迫，以控制反常呼吸。