2020年外科主治医师备考资料（烧伤休克的治疗方法）

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关于“烧伤休克的治疗方法”的内容小编为大家整理如下：

烧伤休克是低容量休克，严重者伴有休克肺及其他脏器损伤，有的患者伴有吸入性损伤，因此，循环、呼吸系统均有障碍，故烧伤早期复苏也需遵循复苏的一般原则，保持气道通畅，维护呼吸功能，维护心血管功能。早期休克复苏困难的原因较复杂，常常是多种因素，详细了解受伤时的情况，仔细检查，对烧伤休克的治疗实属重要。

1.补液

补液是防治烧伤休克的有效措施，应及时建立静脉通道，保证补液通畅。

2.保持良好的呼吸功能

休克时，特别是伴有吸入性损伤者，气体交换功能多受抑制，严重者可并发急性呼吸衰竭。因此维持良好的呼吸功能是烧伤休克的治疗的重要措施。主要是保持呼吸道通畅。

3.镇静、镇痛药物的应用

烧伤后剧烈疼痛和患者恐惧是对中枢神经系统的强烈刺激，故镇静、镇痛对休克的防治有一定作用。一般采用杜冷丁或吗啡。

4.心功能辅助治疗

严重烧伤治疗过程中，应注意改善心肌缺血及心肌能量代谢，减轻心肌损害，积极防治心功能不全。

5.降低外周血管阻力

使用α-肾上腺能阻滞剂，能改善微循环血流和增强组织灌注。用药前应监测血容量，以防血管床扩大，产生或加重相对性的血容量不足，并适当纠正代谢性酸中毒。

6.肾功能辅助治疗

严重大面积烧伤休克，深度烧伤或电烧伤后的血红蛋白尿或肌红蛋白尿，液体超负荷，吸入性损伤和复合颅脑外伤所致的肺水肿和脑水肿，无机磷等烧伤后的化学中毒引起肾功能损伤，均需良好的肾功能以利排尿或排出毒物。在必要的补液、利尿等治疗之后，仍不能排尿或尿量不够满意时，可适时采用人工肾脏替代的烧伤休克的治疗方法。

7.纠正酸碱紊乱

休克时因乏氧代谢而使乳酸产生增多造成代谢性酸中毒。烧伤早期，常因紧张、疼痛、休克和吸入性损伤缺氧而有时过度换气造成呼吸性碱中毒。均从各个方面直接或间接地影响着体内酸和碱的平衡，干扰着血液pH的稳定。

8.激素治疗

大多数只是在患者复苏困难或出现肾上腺皮质功能不全时才应用。对于复苏困难的患者，用量要大，时间要早。

9.氧自由基清除剂的应用

在严重烧伤时，烧伤组织血管内白细胞被激活，细胞膜上的氧化酶被激活，增强磷酸戊糖途径代谢，产生氧自由基，使细胞遭受更严重的破坏。氧自由基清除剂的使用，将可减轻因休克所致的各内脏或组织细胞的损害，从而提高烧伤的存活率。

10.休克期交换血浆疗法

用血细胞连续分离器或血细胞连续加式器，在去除患者的血浆的同时，等量换入同型的冷冻新鲜血浆。

以上就是关于“烧伤休克的治疗方法”的内容。

希望各位考生能够找到适合自己的复习方法，保持良好的备考心态。小编也预祝大家考试都可以成功！更多考试动态的及时了解，可以点击 免费预约短信提醒，各位考生也可以点击文章下方下载按钮，免费下载备考资料。关于“烧伤休克的治疗方法”的内容仅供参考，希望对大家顺利备考有所帮助。