2020年内科主治医师考点：银屑病关节炎辅助检查操作有哪些？

更新时间：2020-07-24 13:56:55 来源：环球网校

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摘要银屑病关节炎（PsA）是一种与银屑病相关的炎性关节病，有银屑病皮疹并伴有关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍。部分患者可有骶髂关节炎和（或）脊柱炎，病程迁延，易复发。晚期可有关节强直。下面是20年内科主治医师考点：银屑病关节炎辅助检查操作有哪些？

什么是银屑病关节炎？

银屑病关节炎，是一种有银屑样皮疹的炎性疾病，具有银屑病皮疹，并且导致关节和周围软组织的疼痛、肿胀、僵痛、运动障碍，多发于远端跖趾关节，一般是不对称的，但也有部分病人侵犯到脊柱类风湿，因此一般呈阴性，多与人类白细胞抗原B27成相关性。但也有的可以导致关节的残毁，造成关节的残疾。

银屑病关节炎的辅助检查有哪些?

1.器械检查：受累关节X光片、胸部X光正位片、心电图、心脏B超。、

2.实验室检查：应做三大常规，肝肾功能、血尿酸、血沉、C反应蛋白、类风湿因子、抗核抗体、抗ENA抗体、免疫球旦白、补体。

3.特殊检查：必要时关节穿刺滑液检查。

银屑病关节炎的临床表现

1、对称性多关节型;

2、不对成型少关节型;

3、远端指(趾)间关节炎型;

4、残毁性关节炎型

5、脊柱关节病型：表现为脊柱炎及骶髂关节为主，但常伴有周围关节炎，尤其以HLA-B27阳性者常属此型，主要根据X线典型表现以辅助诊断。骶髂关节常与AS不同，常为单侧受累，且右脊柱旁骨化。

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