临床执业助理医师笔试考试高频考题练习题及答案(5)
临床执业助理医师笔试考试高频考题:
1.男,32岁。咳嗽1个月。咳少量白色黏痰,无痰中带血,无胸闷、发热。胸部X线片检查发现“胸腔积液”,为明确诊断行胸腔穿刺术,抽液100ml时患者出现头晕、心悸、胸闷、出冷汗症状,当即停止抽液,休息后好转。患者出现上述症状最可能的原因是
A.并发气胸
B.胸膜反应
C.复张后肺水肿
D.低血糖反应
E.低血容量性休克
【答案】B
2.男,10岁。额部不慎被玻璃片划破。查体:伤口周边红肿。行简单包扎12小时后就诊。额颞部有5cm长伤口,深及骨膜,有血痂。宜采取的处理方法是
A.伤口膏药贴敷
B.清创后予包扎
C.清创后一期缝合
D.按感染伤口换药
E.清创后延期缝合
【答案】C
3.女,59岁。渐进性胸闷、气短4周。右肺叩诊呈实音,听诊右肺呼吸音明显减弱。胸部X线片示右侧大量胸腔积液,胸穿抽出血性胸水800ml,胸水化验CEA增高。胸膜病变最可能的病理类型为
A.恶性胸膜间皮瘤
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.鳞癌
【答案】B
4.女,22岁。右鼻翼皮肤红肿、疼痛3天,中心有脓头,自行挑破、挤压、排脓。1天后局部肿胀加重伴寒战、高热、头痛,逐渐神志不清。查体:T 39℃,P 90次/分,BP 100/60mmHg。最可能的诊断是
A.化脓性海绵状静脉窦炎
B.面部蜂窝织炎
C.眼眶内化脓性炎症
D.菌血症
E.面部痈
【答案】A
5.男,65岁。腹痛6天,伴轻度腹痛,偶有呕吐。近4天肛门停止排气排便,半个月曾患腹膜炎。查体:全腹胀,肠鸣音消失。血钾 3.0mmol/L。最可能的诊断是
A.麻痹性肠梗阻
B.痉挛性肠梗阻
C.血运性肠梗阻
D.机械性肠梗阻
E.假性肠梗阻
【答案】A
临床执业助理医师笔试考试高频考题:
6.男,55岁。反复腹胀、纳差、牙龈出血2年。进肉食后出现行为异常,胡言乱语10小时。既往体健,否认传染病接触史,饮酒史20年,无放射性物质接触史,饮酒史30年,每天白酒8两左右。无精神病家族史。最可能的诊断是
A.肝性脑病
B.食物中毒
C.糖尿病酮症酸中毒
D.尿毒症
E.急性脑血管病
【答案】A
7..男,70岁。进行性吞咽困难2月余。无反酸、嗳气、腹痛,无发热。发病以来体重无明显变化。查体: T 36.3"C,P 70次/分,R 17次/分,BP 120/80mmHg。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐。腹软,无压痛。胃镜:食管中段可见隆起病变,累及食管全周,长约3cm,伴不规则溃疡形成,黏膜粗糙、质硬、易出血。行活组织病理检查,最可能的结果是
A.平滑肌瘤
B.鳞癌
C.腺癌
D.淋巴瘤
E. Barrett 食管
【答案】B
8.男,60岁。患慢性阻塞性肺疾病15年,近1周来受凉后出现咳嗽、咳痰及呼吸困难加重。使用抗感染、平喘及糖皮质激素治疗效果欠佳。查体:半卧位,球结膜水肿,面色暗红,双肺呼吸音粗,心腹未见异常,双下肢轻度凹陷性水肿。该患者出现上述体征最可能的原因是
A.深静脉血栓形成合并肺栓塞
B.右心衰竭
C. CO2潴留
D.糖皮质激素副作用
E.药物过敏反应
【答案】B
9.男,35岁。右小腿车轮碾压伤2小时。查体:T 37.2℃, P 135次/分,R 29次/分。BP 85/45mmHg。神情淡漠,面色苍白,口唇干燥。呼吸音清。腹软,无压痛。右小腿中部开放性外伤,伤口近端已经在院外用止血带缚扎20分钟左右,伤口无明显渗血。此时该患者处理措施中错误的是
A.补充血容量
B.放开止血带,以免远端肢体缺血
C.做好术前准备,急症手术
D.备血
E.中心静脉置管
【答案】B
10.男,72岁,高热伴咳嗽、胸痛2天,咳胶冻样痰。血 WBC 20×109/L,N 0.88,胸部X线片:右上肺实变,其间有不规则透亮区,叶间裂下坠,伴少量胸腔积液,最可能的诊断是
A.肺曲霉菌病
B.干酪样肺炎
C.肺炎克雷伯杆菌肺炎
D.肺炎链球菌肺炎
E.铜绿假单胞菌肺炎
【答案】C
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