2022年中医助理医师实践技能考试第一、二站特点及得分技巧

2022年中医助理医师实践技能考试第一、二站特点及得分技巧

一、第一站考试特点及技巧

第一站考试时间短，所以答题要抓紧，需要有足够的心理准备和保证足够快的速度，速度如何保证?——模板+公式=成功

1.先入考场获得额外时间；

2.拿到手册和答题纸后立即写下名字、考号、题号及考试类别(每年都有考生将题号填错，一旦写错有可能按零分计算!)；

3.严格按照格式答题：标题、序号、竖排；

4.字迹工整;

5.病史采集部分诊断已经不用写出了，注意答题纸上面有什么内容就写什么，不要画蛇添足；

6.病例分析题诊断要全(主次有序，先写主诊断，再写副诊断。主诊断本书中有诊断公式帮助作答，一旦出错，得分极低。副诊断一定要答全，不能遗漏。)；

7.评卷要求：诊断依据紧跟诊断之后，不可无次序罗列；

8.鉴别诊断要写出 3～5 种病名，宁可多写也不少写，不需要写出鉴别诊断的理由；

9.进一步检查：从确诊、病情变化和排除鉴别诊断三个方面展开；

10.治疗：评卷要求细化，应写清楚治疗原则。如：糖尿病酮症酸中毒的治疗要写清楚：“①静脉滴注生理盐水大量补液;②小剂量胰岛素静脉滴注治疗(0.1U/kg·h)，根据血糖情况调整剂量;③维持电解质、酸碱平衡;④糖尿病教育和饮食治疗;⑤抗感染治疗。”而不是简单的“内科治疗、补液治疗、胰岛素治疗等”。

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二、第二站体格检查考试特点及技巧

第二站的特点是采取面试的模式。很多考生在答题的时候不注意应试技巧，导致这一站考试得分很不理想，现将技巧总结如下。

要点一：问好、致谢需当头

(面向考官说)老师好!您辛苦了!我叫×××，我操作的项目是“×××”，请您多指教。

要点二：四大法器莫忘记(白衣、口罩、帽子、听诊器)

在考察基本操作时，无菌观念一次错误就是2 分，所以需要特别注意!除此之外请考生自备手套(戴手套，少则2分，多则4分)，因为考点所备手套是“万人摸”，到时候手套难戴上，考生会很难堪，甚至扣分!

要点三：爱伤意识前后呼

1.体格检查或者是基本操作的时候，无论你面对的是真人还是模拟人，做操作前一定要先说：“先生(女士、孩子)(根据题干中所提供场景说明)，我是您的主治大夫，根据您的病情，需要给您做“×××”检查，需要您配合一下，这期间您有什么需要，或者有什么不适，可以随时跟我提出。”

2.操作过程中，动作一定要轻柔，注意细节，比如：握暖听诊器，剪指甲。

3.操作结束后，一定要和患者说：“谢谢您的配合。”并给患者穿好衣服盖好被子。

4.特别提醒大家，新大纲修改后对职业素养的要求越来越高，将从着装、言语、动作是否轻柔、操作后是否交代注意事项等多个方面考查考生对实践技能的掌握情况，故提醒大家一定重视这个问题。

要点四：听清题意，按步做

1.听清题意很重要。曾经遇到过这样一种情况，老师考试前已经明确告知考生只进行乳房触诊，可该考生将淋巴结触诊也一并进行了，这就纯属画蛇添足的做法。再举个例子，有这么一个考题，内容大致为：某建筑工人铁钉扎伤了脚，请你换药。考生一听到换药，就认为是无菌伤口换药，自认为已经回答的很完善了，却遗漏了本题需要进行的是“感染性伤口换药”这一关键点。这种失分就很可惜。所以答题前一定注意听清楚、听完整考官给出的题目信息。切忌还没完全理解题意就开始草率作答，必要时可请求考官把题目重复一遍。

2.考官在评价考生操作时是严格按照考官手册进行的，考官会观察考生的操作与考官手册步骤是否吻合，然后逐步给分，故平时应当注意按步骤练习。

要点五：说做结合问题少。

【中医助理医师模拟试题】

患者情志抑郁，小便通而不畅，胁腹胀满，舌红苔薄黄，脉弦。治疗应首选

A.补中益气汤

B.代抵当丸

C.八正散

D.清肺饮

E.沉香散

[答案]E

[解析]癃闭之肝郁气滞证证候主症：小便不通或通而不爽，情志抑郁，或多烦善怒，胁腹胀满，舌红，苔薄黄，脉弦。治法：疏利气机，通利小便。代表方：沉香散加减。

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