2023年中医助理医师技能考试须知及经典例题

在技能考试时，医学人文素养融入各站进行考核，每一站考试前，考官都会进行再次身份核验，无误后将给出提卡并宣布考试开始，合理安排站内答题时间，答题卡重复使用，请勿在卡片上做标记，考试期间不能要求考官解释试题，做错题不能口述代替。

例题如下：

方某，男，43岁,已婚,工人。2015年9月29日初诊。患者2天前出差,次日出现干咳,连声作呛,喉痒,咽喉干痛,唇鼻干燥,痰少而黏,不易咯出，口干,伴恶风,发热,舌质红干而少津,苔薄白,脉浮数。

答题要求：

(1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。

(2)中医病证鉴别:请与喘证相鉴别。(助理不考)

【参考答案】

中医疾病诊断：咳嗽。

中医证型诊断:风燥伤肺证。

中医辨病辨证依据:以干咳,连声作呛为主症,辨病为咳嗽。现症见喉痒,咽喉干痛,唇鼻干燥,瘐少而黏,不易咯出,口干,伴恶风,发热,舌质红干面少津,苔薄白,脉浮数,辨证为风燥伤肺证。风燥伤肺,肺失清润。中医病证鉴别:咳嗽与喘证均为肺气上逆之病证,临床上也常见咳、喘并见,但咳嗽以气逆有声,咯吐痰液为主,喘证以呼吸困难,甚则不能平卧为临床特征。

治法:疏风清肺,润燥止咳。

方剂名称:桑杏汤加减。

药物组成、剂量,煎服方法:桑叶10g,薄荷(后下)10g,淡豆豉10g,杳仁6g,前胡10g,牛蒡子10g,南沙参15g，浙贝母10g,天花粉10g,梨皮10g,声根20g,三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。

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