急性风湿热的诊断与治疗_2016年执业护士考试儿科护理学复习精选

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　　Jones诊断标准包括3个部分 ①主要表现;②次要表现;③链球菌感染的证据。在确定有链球菌感染的前提下，有两项主要表现，或一项主要表现和两项次要表现时排除其他疾病后可以诊断。

　　急性风湿热的治疗和预防：

　　(一)休息：无心脏炎者卧床休息2周，心脏炎者卧床休息4周，心力衰竭者卧床休息8周。

　　(二)消除链球菌感染：青霉素2周。

　　(三)抗风湿热治疗：

　　1.阿司匹林：无心脏炎者应用每日80～100mg/kg，4～8周。

　　2.糖皮质激素：心脏炎者用泼尼松每日2mg/kg，8～12周。

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　　(四)充血性心力衰竭的治疗：大剂量甲基泼尼松龙每日10～30mg/kg，共1～3天。慎用洋地黄。

　　(五)舞蹈病的治疗：可用苯巴比妥，安定等镇静剂。

　　(六)预防：长效青霉素120万单位每月肌注1次，至少用5年。

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