执业护士辅导：小儿流行性腹泻的护理

　　执业护士辅导：小儿流行性腹泻的护理 $lesson$

　　小儿流行性腹泻主要发生在2岁一下的儿童，主要表现是腹泻、呕吐、发热，大便成稀水样、蛋花汤样、米汤样，无特殊臭味，无脓血，次数多，水分丢失多，呕吐轻重不等，中度以上发热，病程一周左右，对患儿的主要危害是脱水、电解质紊乱，在医疗和经济落后地区，可造成患儿死亡。治疗的关键是补充电解质，纠正脱水、酸中毒。

　　预防措施：

　　1、不要带小儿到人多的公共场所去，避免接触病儿。

　　2、注意卫生，小儿使用的玩具，和能够触摸到的家具，要勤用清水冲洗，吃东西前一定要洗手，家长在为孩子吃奶或吃饭前也要把手洗干净，要用流动水冲洗。

　　3、不要吃生冷食品。吃现成的熟食时，一定要注意出厂日期，品种质量，外售熟食最好不吃。

　　4、预防病毒感染，冷热要均匀，预防感冒，使小儿能够抵御轮状病毒的侵袭。

　　治疗要点：

　　1、患了秋季腹泻，家长最重要的是要保证小儿液体的摄入，如果小儿不吐，要用最大的耐心频频的给孩子喂口服补液，就象静脉点滴那样，一点一点地喂，只要把住脱水这一关，小儿的病情就不会恶化，口服补液不但能够补充小儿由于腹泻而丢失的液体，还能有效的减少腹泻，增加肠道内水分和电解质的吸收，起到止泻的作用，由于口服补液盐在临床中的广泛使用，挽救了成千上万的儿童。合理的使用口服补液不但减少医疗开始，也可减轻孩子由于住院输液所受的痛苦。

　　2、秋季腹泻是病毒感染，使用抗菌素是无效的，相反还可能造成小儿肠道正常菌群失调，加重腹泻症状。家长不要盲目使用抗菌素。

　　3、不要禁食，要继续给孩子喂奶，可把粥，面条等改成米汤，并且在米汤中加少许食盐，米汤要熬的粘一些，稠一些。起到收敛的作用，暂时停部分辅食，如肉蛋菜水果等，待腹泻减轻再开始食用，但停食辅食时间不要过长，一般3天以内。要保证小儿每日所需热量和营养。

　　4、体温超过38C，使用退热药。

　　5、呕吐严重，不能口服补液，必须静脉输液，不要犹豫，不要等待，一旦出现脱水，就会危机患儿生命。

　　6、一定不要给小儿喝任何饮料代替补水。

　　医生警告：

　　1月以后，秋季腹泻患儿可能才会有所减少。父母一定要警惕，尽量预防，患病后要及时治疗。春节前后是小儿肺炎高发季节。秋季腹泻过后，还要注意预防小儿肺炎。