2013护士执业资格考试辅导:出现输液反应的急救护理
更新时间:2013-04-09 09:24:11
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摘要 出现输液反应的急救护理
1、发热反应
处理:
①输液用具做好去除热原的处理。
②减慢输液速度或停止输液,并通知医生处理。
③对高热病员给予物理降温,必要时,给抗过敏药物或激素治疗。
④保留剩余溶液和输液橡胶管送检验室做细菌培养。
2、循环负荷过重(肺水肿)
处理:
①立即停止输液,通知医生处理。
②病员取端坐位,两腿下垂,以减少静脉回流,减轻心脏负担。
③加压给氧,可使肺泡内压力增高,减少肺泡内毛细血管漏出液的产生。同时氧气经过20~30%的酒精湿化后吸入,酒精能降低肺泡泡沫表面张力,使泡沫破裂消散,改善肺部气体交换,迅速减轻缺氧状况。
⑤按医嘱给用镇静剂和抗血管药物及毛地黄等强心剂。
3、静脉炎
处理:
①严格执行无菌操作,避免对血管刺激性大的药物溢出血管,并有计划地更换注射部位。
②抬高患肢,局部用95%酒精或50%硫酸镁行热湿敷。
③超短波理疗。
④如合并感染,根据医嘱给抗生素治疗。
4、空气栓塞
处理:
①立即让病人左侧卧位,有利于气体浮向左心室尖部,避免阻塞肺动脉入口。
②氧气吸入。
③加压输液、输血时,严密观察,护士不得离开病房。
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