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2021年临床执业医师考试医学综合笔试第四单元试题(17)

更新时间:2021-11-08 11:29:02 来源:网络 浏览13收藏1

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摘要 2021年临床执业医师“一年二试”考试将于11月13日-14日开始,很多考生都在紧张的复习当中,环球网校小编给大家搜集整理了“2021年临床执业医师考试医学综合笔试第四单元试题(17)”,希望对大家的复习有一定的帮助。了解更多内容,请持续关注。

A2型选择题

81、男性,61岁,突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影,最可能的诊断是( )

A.昏厥

B.脑出血

C.脑栓塞

D.脑血栓形成

E.高血压脑病

【答案】B

【解析】该老年男性病人突然发病,意识不清,头颅CT有典型的脑出血的影像学表现,即出血区域呈高密度影,因此最可能的诊断是脑出血,其余选项均可能性小。

82、陈某认为幼年时某次呕吐,实际上就是有人在食物中放毒,所以现在有病,是他们还没有放弃迫害,属于( )

A.近事遗忘

B.远事遗忘

C.错构

D.妄想性回忆

E.虚构

【答案】D

【解析】妄想患者的一个重要特点是疾病与健康的特性并存。患者可以是异样的,陌生的,缺乏“超越”能力及混乱的,但另一方面他的言行又可是正常的。妄想性现实联系障碍和与现实相适应的日常行为方式可同时存在,这种双重性是妄想的特征,故该题目选D。

83、女性,43岁,腹痛16小时,呈持续性,阵发性加重,伴呕吐,无肛门排气。查体:全腹肌紧张,有压痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出液体呈血性,伴臭味。最可能的诊断是( )

A.绞窄性肠梗阻

B.胃十二指肠穿孔

C.急性阑尾炎穿孔

D.结核性腹膜炎

E.急性重症胰腺炎

【答案】A

【解析】患者腹痛为持续性,阵发性加剧,无肛门排气,有腹膜刺激征,腹腔穿刺为血性,且有臭味,最可能诊断为绞窄性肠梗阻。

84、60岁,绝经9年,子宫不规则出血3个月,阴道分泌物增多,乳房发胀数日,检查子宫正常大小,左附件可触及拳头大小、囊实性包块,活动无压痛,其诊断可能为( )

A.子宫内膜息肉

B.子宫内膜异位症

C.输卵管卵巢积水

D.卵巢颗粒细胞瘤

E.卵巢库肯勃氏瘤

【答案】D

【解析】卵巢颗粒细胞瘤能分泌雌激素,发生于绝经后妇女时,绝经后阴道不规则出血是典型的临床症状,还会出现乳房胀、乳房增大、阴道涂片鳞状上皮成熟指数右移等表现。

85、女31岁,妊娠5个月。发现尿糖(+),口服葡萄糖耐量试验结果:空腹血糖6.6mmol/L,2小时血糖10.6mmol/L,既往无糖尿病史。最可能的诊断是( )

A.肾性糖尿

B.糖尿病合并妊娠

C.妊娠期糖尿病

D.继发性糖尿病

E.糖耐量异常

【答案】C

【解析】妊娠期间的糖尿病有两种,一种为妊娠前已有糖尿病的患者妊娠,称为糖尿病合并妊娠。另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退,妊娠期才出现或发现糖尿病,称为妊娠期糖尿病。

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