高原肺水肿-2018年临床助理医师《内科学》考点解析
更新时间:2018-03-14 15:44:54
来源:环球网校
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摘要 2018年临床执业助理医师考试报名工作已经结束,提醒各位考生及时开始复习。环球网校整理分享“高原肺水肿-2018年临床助理医师《内科学》考点解析”,帮助考生备考执业助理医师内科学考试科目,以下为详细内容:
高原肺水肿-2018年临床助理医师《内科学》考点解析:
高原肺水肿发病率较高。一般由海平地区初入高原或重返高原一周内发病。据218例高原肺水肿发病与高度的关系统计,3500~4000米,占28.3%;4000~4500米,占34.4%;4500~5100米,占37.3%.
高原肺水肿发病急骤,临床症状除有一般高原反应症状外,所有患者均有不同程度的咳嗽,开始为干咳或有少量痰,以后即咳出均匀混合、稀薄的粉红色或白色泡沫痰。呼吸急促,有时每分钟高达30~40次。医病人惊恐不安,心慌、胸闷、紫绀、两肺满布湿罗音。
高原肺水肿的主要病理变化是广泛的呈片块状分布的肺泡水肿,偶而可见透明膜形成(这是肺泡水肿液中的纤维蛋白沉积所致)。肺水肿最早在血管周围间隙形成(间质水肿),当这些间隙扩张,压力超过了肺泡压,则液体进入肺泡。微动脉和毛细血管充血,偶而可见血管周围有出血。
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