2020临床助理医师呼吸系统备考习题（肺脓肿）

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2020临床助理医师呼吸系统备考习题（肺脓肿）

1.急性肺脓肿最具特征的症状是

A.畏寒高热

B.呼吸困难

C.咳嗽伴咯血

D.大量脓臭痰

E.咳嗽伴胸痛

2.急性吸入性肺脓肿的致病细菌多以

A.金黄色葡萄球菌为主

B.支原体为主

C.厌氧菌为主

D.肺炎球菌为主

E.真菌为主

3.与吸入性肺脓肿发病关系最密切的疾病是

A.支气管扩张

B.肺结核

C.牙周疾病

D.胃食管反流病

E.肺癌

4.下述疾病中最可能引起金黄色葡萄球菌肺脓肿的是

A.皮肤疖肿

B.牙周脓肿

C.膈下脓肿

D.鼻窦炎

E.食管穿孔

5.血源性肺脓肿好发部位最多见于

A.右上叶后段

B.左下叶背段

C.右下叶背段

D.下叶基底段

E.两肺外周部

6.血源性肺脓肿最常见的病原菌是

A.大肠埃希菌

B.厌氧菌

C.铜绿假单胞菌

D.金黄色葡萄球菌

E.流感嗜血杆菌

7.慢性肺脓肿较急性肺脓肿更为常见的体征是

A.肺部闻及支气管呼吸音

B.肺部叩诊呈鼓音

C.肺部呼吸音减弱

D.肺部闻及干啰音

E.杵状指

8.肺脓肿早期最易与下列哪种疾病混淆

A.细菌性肺炎

B.支气管扩张

C.空洞型肺结核

D.肺囊肿并感染

E.肺梗死

9.下列肺脓肿的描述，哪一项属于慢性期表现

A.右肺大片致密影，密度均匀边缘模糊

B.右肺大片致密影，中心空洞及液平面，外周广泛炎性浸润

C.右肺结节影像，周围炎性浸润

D.右肺大片致密影，多个空洞并有液平面

E.右肺内见有蜂窝状，伴大量纤维化影

10.男，38岁。醉酒后出现发热、咳嗽、咳臭脓痰5天，伴右侧胸痛。查体：T 39.2℃，P 12次/分，R 26次/分，BP 130/80mmHg。神志清楚，右中肺少许湿性啰音。胸部X线片示右中肺团块状影，可见空洞和气液平。血WBC 16.0×109/L，N 0.88。该患者最可能的诊断

A.肺结核

B.真菌性肺炎

C.肺脓肿

D.大叶性肺炎

E.肺癌

答案部分请翻至下页

1.『正确答案』D

『答案解析』急性肺脓肿最具特征的症状是大量脓臭痰。故选D。

2.『正确答案』C

『答案解析』急性吸入性肺脓肿的致病细菌多以厌氧菌为主，故选C。

3.『正确答案』C

『答案解析』与吸入性肺脓肿发病关系最密切的疾病是口腔疾病。故选C。

4.『正确答案』A

『答案解析』最可能引起金黄色葡萄球菌肺脓肿的是皮肤疖、痈。故选A。

5.『正确答案』E

『答案解析』血源性肺脓肿常为两肺外野多发，故选E。

6.『正确答案』D

『答案解析』血源性肺脓肿最常见的病原菌是金黄色葡萄球菌。故选D。

7.『正确答案』E

『答案解析』慢性肺脓肿最常见的体征为杵状指。故选E。

8.『正确答案』A

『答案解析』早期与肺炎容易混淆，胸片都是大片浓密度模糊炎性浸润阴影。故选A。

9.『正确答案』E

『答案解析』肺脓肿慢性期表现为腔壁增厚，内壁不规则，周围炎症略消散，伴纤维组织显著增生。故选E。

10.『正确答案』 C

『答案解析』患者醉酒后出现浓臭痰，胸部X线片示右中肺团块状影，可见空洞和气液平，血象高。提示肺脓肿。

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