心绞痛的诊断_2016年临床执业医师考试内科学复习考点

更新时间：2015-09-23 14:44:35 来源：环球网校

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摘要　　心绞痛的诊断_2016年临床执业医师考试内科学复习考点心绞痛相关知识点，环球网校医学网搜集整理如下，希望对广大考生备考2016年临床执业医师考试有帮助。　　相关推荐：临床执业医师考试历年重复考点总结大全|临

　　心绞痛的诊断_2016年临床执业医师考试内科学复习考点心绞痛相关知识点，环球网校医学考试网搜集整理如下，希望对广大考生备考2016年临床执业医师考试有帮助。

　　据典型的发作特点和体征，含用硝酸甘油后缓解，结合年龄和存在冠心病易患因素，除外其他原因所致的心绞痛，一般即可建立诊断。(环球网校医学考试网整理心绞痛相关知识点辅导)发作时心电图检查可见以R波为主的导联中，ST段压低，T波平坦或倒置(变异型心绞痛者则有关导联ST段抬高)，发作过后数分钟内逐渐恢复。心电图无改变的患者可考虑作负荷试验。发作不典型者，诊断要依靠观察硝酸甘油的疗效和发作时心电图的改变;如仍不能确诊，可多次复查心电图、心电图负荷试验或24小时动态心电图连续监测，如心电图出现阳性变化或负荷试验诱致心绞痛发作时亦可确诊。诊断有困难者可作放射性核素检查或考虑行选择性冠状动脉造影。考虑施行外科手术治疗者则必需行选择性冠状动脉造影。冠状动脉内超声检查可显示管壁的病变，对诊断可能更有帮助。冠状动脉血管镜检查也可考虑。

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