结核病的检查和诊断-2018执业医师考试医学微生物学精华考点
更新时间：2018-01-02 09:24:31
来源：环球网校
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摘要 2018年临床执业医师考试备考已开始，环球网校搜集整理了临床执业医师考试备考资料结核病的检查和诊断-2018执业医师考试医学微生物学精华考点，希望对你的备考有帮助。更多考试资料请持续关注环球网校临床执业
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结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可能侵入人体全身各种器官，但主要侵犯肺脏，称为肺结核病。
结核病是青年人容易发生的一种慢性和缓发的传染病。潜伏期4～8周。其中80%发生在肺部，其他部位(颈淋巴、脑膜、腹膜、肠、皮肤、骨骼)也可继发感染。人与人之间呼吸道传播是本病传染的主要方式。传染源是接触排菌的肺结核患者。随着环境污染和艾滋病的传播，结核病发病率越发强烈。除少数发病急促外，临床上多呈慢性过程。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。
结核菌素试验
(1)阳性表示结核感染，但并不一定患病。稀释度一作皮试呈阳性者，常提示体内有活动性结核灶。
(2)阴性提示没有结核菌感染。但仍要排除下列情况。
①结核菌感染后，需4～8周变态反应才能充分建立;所以在变态反应前期，结素试验可为阴性。
②应用糖皮质激素等免疫抑制剂者营养不良以及麻疹、百日咳患者，结素反应可暂时消失。
③严重结核病和各种危重患者对结素无反应。
④其他：如淋巴免疫系统缺陷(白血病、结节病)患者和老年人的结素反应也常为阴性。
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