2018年临床执业医师考试血液系统精华考点：贫血按病因和发病机制分类
更新时间：2018-05-15 10:36:25
来源：环球网校
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贫血按病因和发病机制分类
(1)红细胞生成减少
①干细胞增生和分化异常
造血干细胞：再生障碍性贫血、范可尼贫血。
红系祖细胞：纯红细胞再生障碍性贫血，肾衰引起的贫血。
②造血原料缺乏或利用障碍
维生素B12缺乏，叶酸缺乏：巨幼细胞贫血。
铁缺乏或失利用：缺铁性贫血和铁粒幼细胞性贫血。
③原因不明或多种机制：骨髓病性贫血，慢性病性贫血。
(2)红细胞破坏过多(溶血性贫血)
①内源性(红细胞自身异常)
遗传性红细胞膜异常：遗传性球形细胞增多症，遗传性椭圆形细胞增多症。
获得性血细胞膜异常：阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)。
遗传性红细胞酶异常：葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症，丙酮酸激酶缺乏症。
遗传性珠蛋白合成异常：镰状细胞贫血，地中海贫血，其他血红蛋白病。
②外源性(红细胞外部异常)
机械性：行军性血红蛋白尿，人造心脏瓣膜溶血性贫血，微血管病性溶血性贫血。
化学、物理或微生物因素：化学毒物及药物性溶血，大面积烧伤，感染性溶血。
免疫性：自身免疫性溶血性贫血，新生儿同种免疫性溶血病，药物免疫性溶血性贫血。
单核-巨噬细胞系统破坏增多：脾功能亢进。
(3)丢失过多(失血性贫血)：急性失血性贫血，慢性失血性贫血(即缺铁性贫血)。
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