2018年临床执业医师笔试常考点复习资料：肝外胆管结石病因及治疗

更新时间：2018-06-29 15:13:43 来源：环球网校

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摘要距离2018年临床执业医师考试还有不到两个月的时间，为帮助考生备考，环球网校整理分享“2018年临床执业医师笔试常考点复习资料：肝外胆管结石病因及治疗”，希望对你有所帮助。

肝外胆管结石病因及治疗：

1.临床表现：

①Charcot(夏科)三联症，即腹痛、寒战高热和黄疸。

一定要注意顺序，先痛，再寒战高热，最后才黄疸。即：痛、热、黄。

②腹痛：发生在剑突下及右上腹部，多为绞痛，呈阵发性发作，可向右肩背部放射。

总结：

肝外胆管结石：阵发性绞痛;

肝内胆管结石：持续闷胀痛;

胆道蛔虫：钻顶样疼痛。

2.临床表现：

①首选：胆总管切开取石加T管引流术。

术后拔除T管的时间最短为术后14天。

术后引流量突然多了，是因为胆总管下段梗阻;

术后引流量突然少了，是因为胆总管上段梗阻。

②如为泥沙样结石，则需做R-Y吻合术。

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