2020年临床执业医师考题精讲：肛裂的症状和就医诊断

更新时间：2020-09-03 11:54:55 来源：环球网校

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摘要肛裂是由多病因引起以疼痛、便血、便秘为特征的缺血性溃疡，是由于干硬粪块的排出导致肛管裂伤引起的。肛裂分为急性和慢性两大类，慢性期可引起溃疡，并发哨兵痔、肛窦炎、肛周脓肿、肛瘘等疾病。下面是2020年临床执业医师考题精讲：肛裂的症状和就医诊断。

一、肛裂的流行病学

肛裂是常见病、多发病，男女发病率无明显差别，可发生于任何年龄段，以青壮年最为多见。普通人群确切的发病率不明，大约80%有肛门症状的人不会去就诊。接近75%~90%的肛裂发生于肛管后正中线上，超过25%的女性和8%的男性肛裂位于前正中线，另有3%的患前正中线和后正中线上均有肛裂。

二、肛裂的症状

肛裂的症状主要可以分为三个方面，即疼痛、便血、便秘。但随着病情的发展，可伴有肛门潮湿、肛门瘙痒甚至引起全身症状，严重影响着患者的日常生活、工作及学习等。典型症状如下：

疼痛

疼痛是肛裂主要的症状，表现为典型的伴随排便而出现的周期性疼痛。初期表现为便时痛，便后痛减。后期不仅便时痛，且便后疼痛不减，甚至加重，可持续数小时甚至到下次排便时间。

便血

肛裂的出血时有时无，主要由于粪便损伤创面所致，一般出血量不多，粪便干硬时可见大便带血或滴血以及手纸带血，血色鲜红。

便秘

肛裂患者多伴有便秘，便秘既是肛裂的发病原因之一，又是肛裂的主要伴随症状。

三、肛裂的就医诊断

因大约80%有肛门症状的人不会去就诊，所以多数患者错过了肛裂的轻微症状时期，因此建议有肛门不适症状及时就诊检查。若已确诊为肛裂，则应根据医生建议开始治疗，避免延误病情，引发更严重的并发症。

以上内容为2020年临床执业医师考题精讲：肛裂的症状和就医诊断。2020年医师考试已经结束了，为了大家了解到考试真题情况，环球网校小编准备了与临床执业医师考试相关的各学科考试大纲和历年真题等内容，点击下方按钮即可免费下载，祝大家顺利通过考试。

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