2008年临床执业医师内科学一复习资料(6)
更新时间：2009-10-19 15:27:29
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语音震颤
语音震颤简称语颤，为被检者发音时，声波沿气管，支气管及肺泡传导至胸壁引起能被检查者触及的震动。临床意义如下：
一、 正常：
语颤强弱取决于气道是否通畅、胸壁传导是否良好。一般肩胛间区及两侧胸骨旁第1、2肋间隙最强，肺底最弱；正常成人、男性和瘦者较儿童、女性和肥胖者强，前胸上部与右胸上部较前胸下部与左胸上部为强。
二、异常★★
1．语颤减弱或消失：①肺泡含气过多：如肺气肿；②气道阻塞：如阻塞性肺不张；③大量胸腔积液积气；④胸膜高度增厚粘连；⑤胸壁水肿或皮下气肿。
2．语颤增强：①肺组织炎性实变：如肺炎球菌肺炎实变期、肺梗死；②肺内接近胸壁的巨大空洞，尤其洞周有炎性浸润，如空洞性肺结核、肺脓肿。
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语音震颤简称语颤，为被检者发音时，声波沿气管，支气管及肺泡传导至胸壁引起能被检查者触及的震动。临床意义如下：
一、 正常：
语颤强弱取决于气道是否通畅、胸壁传导是否良好。一般肩胛间区及两侧胸骨旁第1、2肋间隙最强，肺底最弱；正常成人、男性和瘦者较儿童、女性和肥胖者强，前胸上部与右胸上部较前胸下部与左胸上部为强。
二、异常★★
1．语颤减弱或消失：①肺泡含气过多：如肺气肿；②气道阻塞：如阻塞性肺不张；③大量胸腔积液积气；④胸膜高度增厚粘连；⑤胸壁水肿或皮下气肿。
2．语颤增强：①肺组织炎性实变：如肺炎球菌肺炎实变期、肺梗死；②肺内接近胸壁的巨大空洞，尤其洞周有炎性浸润，如空洞性肺结核、肺脓肿。
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