执业医师外科学考点：流行性出血热的诊断

更新时间：2010-08-25 10:57:28 来源：|0

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　　流行性出血热的诊断

　　1.流行病学资料流行季节，在发病前2个月内到过疫区，并接触过鼠类或其排泄物。

　　2.临床表现起病急，有“三大主症”和五期临床经过者可临床诊断。病初的发热、中毒症状、“三痛症”、“三红症”、酒醉貌、皮肤黏膜出血及热退后症状加重和肾脏损害等表现，有助于早期诊断。

　　3.实验室检查白细胞增加并出现异型淋巴细胞，血小板减少，早期尿中大量蛋白，部分患者尿中出现膜状物，为大量蛋白和脱落上皮细胞的凝聚物。免疫学检查特异性抗体检测，包括血清IgM和IgG抗体。IgM l：20为阳性，IgG 1：40为阳性，双份血清抗体效价4倍上升有诊断价值。

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